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• 胰腺癌術后全身發癢是復發了嗎

  胰腺癌的手術根據部位不同，我們可以分成胰體尾的切除，以及根治性胰十二指腸切除，這樣兩大類的手術方式。對于一個做了根治性胰十二指腸切除手術的患者，因為存在一個膽腸吻合的情況，所以患者術后可能會出現，膽汁引流不暢而誘發的這種全身發癢的情況。但是如果存在這種情況的時候，患者往往要合并存在皮膚鞏膜黃染、小便顏色加深、大便顏色變淺的，這些梗阻性黃疸的其他表現。所以當出現這種全身發癢的時候，我們一定要結合，患者的一個全身的狀態，以及我們化驗肝功能的情況，來進行綜合判斷。如果這些確實存在的話，我們需要考慮是不是存在一個腫瘤復發，導致膽道梗阻的情況。另外就是我們發癢，可能還有很多其他的一些機制，比如說一些食物過敏、藥物過敏，也都有可能導致發癢。所以我們不能夠單純的，根據一個發癢的癥狀，來確定腫瘤復發，還是要結合一些化驗，和影像學的檢查，來進行綜合的判斷。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 2579次

• 胰腺癌治療

  胰腺癌目前來講，國際上公認的就是，以手術為主的綜合治療。具體的說，胰腺癌如果說腫瘤在胰腺內，沒有遠處轉移的，首先肯定還是強調要手術切除，這是治療胰腺癌的第一步。那手術切除之后，需要常規的去做化療，根據腫瘤的病理分型，選擇合適的化療方案，這個都有相應的指南和推薦。那么針對化療方案去做，這是最常規的以手術加化療，當然也采用一些其他的中醫等一些傳統的治療方法綜合治療。對于另外一些，如果是胰腺癌相對比較晚，發現的時候已經有遠處轉移了，比如最常見的肝轉移、肺轉移，已經出現轉移的晚期胰腺癌了。一般采用就是對癥治療和支持治療，增強免疫力，然后如果出現疼痛，就對癥止疼治療，加強營養對癥治療，來提高生活質量，緩解病人的痛苦。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-24 10106次

• 胰腺癌真的沒救了嗎
  胰腺早期癥狀不典型，容易和其他疾病相混淆，當發現胰腺癌，往往患者有腫塊增大，梗阻性黃疸等癥狀，再加之胰腺本身被膜很薄，淋巴及血運豐富，容易發生轉移，當發生淋巴轉移后，比如侵及胃大彎，胃小彎，賁門，脾門，肝門，胰尾等處，就意味腫瘤沒有完全切干凈，后期要做放，化療。如果經過血運轉移，往往可以轉移至骨，腎，轉移至骨，引起疼痛，骨質破壞，轉移至腦，可以引起腦部占位轉移瘤，導致昏迷，轉移至肺，可以導致患者咯血，甚至胸膜轉移，直接浸潤轉移，可以侵入到膽總管下端，可以使梗阻性黃疸進一步加重，反復出現，轉移到門靜脈，可以先形成流性栓子脫落，引起肺栓塞，腦梗塞，延神經周圍轉移，引起腹膜后神經的淋巴管轉移，導致頑固性背后疼痛，患者疼痛不緩解，甚至可以誘發相應區域的骨質破壞，所以胰腺癌起來一張發，現時要盡早手術治療，恢復手術開展的比較早，而且手術非常成功，做完手術后患者恢復的比較好，五年存活率能達60%以上，所以得了胰腺癌并不一定真是沒救了，而是要及早就診，及早手術。
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  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-01 4457次

• 硬皮病真的沒救了嗎
  硬皮病不是沒有救了，只是一個常見的全身性自身免疫性疾病，雖然沒有辦法根治但是通過合理應用藥物治療，能夠改善患者的預后。在硬皮病的早期，如果患者有彌漫性的皮膚水腫或者伴有炎性關節炎，間質性肺炎或者腎臟損傷時，可以考慮應用糖皮質激素和免疫抑制劑治療。而對于到了疾病的中晚期則是以對癥治療為主，比如合并雷諾現象的患者可以應用硝苯地平片擴血管，同時注意保暖。而對于出現肺動脈高壓或者是腎臟損傷的患者一般則需要降低肺動脈高壓或者是應用保腎藥物治療。而對于合并胃腸道病變的患者，可以使用質子泵抑制劑或者促進胃腸蠕動藥物緩解癥狀。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-29 1087次

• 硬皮病真的沒救了嗎
  病情分析：硬皮病是一種可以治療的疾病，不是癌癥，只要堅持正規有效的藥物治療，并且定期隨診，是可以緩解患者癥狀，提高生活質量的，所以要有信心，保持樂觀的心態，積極的配合治療。意見建議：硬皮病的治療，往往需要應用糖皮質激素或者免疫抑制劑來控制臟器受累及的情況，針對雷諾現象，要注意保暖，嚴格戒煙，應用改善循環的藥物對癥治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-19 1501次

• 肝癌就沒救了嗎
  病情分析：肝癌是惡性度非常高的腫瘤，通常生存期比較短，預后比較差。但是如果能早期發現，及時的治療，可以有效的改善預后。意見建議：雖然肝癌治療難度比較大，但是早期發現，及時進行手術、介入、消融、靶向藥物治療，必要時肝移植治療，還是可以有效改善預后的。應該重視肝癌的預防以及治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-08 1603次

• 胰腺癌真的沒救了嗎
  胰腺癌是“癌中之王”，是因為胰腺癌發病隱匿，早期發現和早期診斷困難，進展迅速，很多病人出現癥狀并去醫院診治的時候，已經是中晚期了，而中晚期的胰腺癌治療效果及預后極差，基本上5年存活率在1%-3%之間，大多數病人在1年內死亡。但是胰腺癌只要早期發現，早期診斷，早期治療，胰腺癌患者的存活率，還是可以提高
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-28 54953次

• 肺癌晚期真的就沒救了嗎
  肺癌晚期通常不是真的就沒救了，患者積極治療還是可以延長生命的。肺癌是起源于支氣管黏膜和腺體的惡性腫瘤，患者通常會出現明顯的咳嗽、咳痰，而且咳嗽較為劇烈，常常影響患者的睡眠，患者還會反復發生咯血，還會有胸痛、胸悶、氣喘和呼吸困難等癥狀。肺癌晚期患者常會出現癌細胞轉移的情況，雖然病情較嚴重，但是肺癌晚期
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-08 439次