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• 腸外瘺患者的瘺口如何處理

  腸瘺瘺口的處理呢，也是一個十分現(xiàn)實的問題，我們經(jīng)常轉(zhuǎn)來的病人可以看到，傷口蓋著厚厚的敷料，打開之后呢看到，瘺口周圍的皮膚，已經(jīng)被腐蝕的很嚴重，紅腫皮疹，我們處理瘺口的方法，主要還是通過引流，給予雙套管持續(xù)負壓吸引。當然這個雙導管，治療的是腸瘺，只有引流通暢充分之后，腸液對瘺口周圍的皮膚，減少了腐蝕，瘺口周圍的皮膚就自然會，慢慢地愈合，我們經(jīng)常有的大夫，要往瘺口周圍的皮膚上，抹氧化鋅保護皮膚，我們不建議這樣做，我們建議還是要，充分的引流腸液，減少腸液對瘺口周圍皮膚的，刺激和腐蝕。另外呢一個簡單的方法，可以用紅光照射，或者可以用家里的臺燈照射，瘺口周圍的皮膚，快的話一到兩天，慢的話兩到三天，可以看到瘺口周圍的皮膚，迅速的改善，對于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試，用VSD的方法，就是真空負壓輔助吸引，這種方法，用這個方法處理，有創(chuàng)面的瘺口，另外我們還經(jīng)常碰到，有腹腔開放的病人，我們用的方法是，暫時性臨時觀復的方法。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5105次

• 造瘺口和肛門都排便怎么回事

  造瘺口和肛門都排便可能是術(shù)后早期腸道中糞便沒有排凈，屬于術(shù)后正常現(xiàn)象，患者不要過度緊張，密切觀察即可。腸造口手術(shù)如為單腔造口，造口近端腸管會從腹壁排出腸內(nèi)容物，且遠端腸管封閉，當殘留糞便排凈后就不會再有糞便排出，僅有腸道分泌的黏液，表現(xiàn)為透明樣的黏液便，這種情況不需特殊處理。如果為雙腔造口術(shù)，腸道內(nèi)容物一部分會從腹壁造口排出，如造口遠端腸管仍然通暢，一部分糞便會從造口遠端到肛門，從肛門排出。如果患者沒有明顯的腹部癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，也不需要特殊處理。不同的術(shù)式術(shù)后的表現(xiàn)方式是不同的，所以雙腔造瘺和單腔造瘺的表現(xiàn)也是不同的。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-08 5073次

• 腸造瘺口突出咋辦
  腸造瘺口突出又叫腸造瘺口旁疝，是腸造瘺術(shù)后常見的并發(fā)癥，主要是由于腹內(nèi)壓增加以及造瘺口固定不了所致，一般來說造瘺口常突出于造瘺口外，腸管長度5到10公分，嚴重時局部可以出現(xiàn)腸壞死的發(fā)生。如果腸造瘺口突出，首先應用石蠟油打濕局部進行還納，還納后立即去醫(yī)院，在全麻下進行腸造瘺口重新吻合，切除部分腸管，再進行腸造瘺口固定術(shù)，才能治愈這個疾病。如果輕度的腸造瘺口突出長度少于五公分，密切觀察，若腸管突出可以用石蠟油都打濕，用手還納后觀察病情變化，減少腹部壓力，避免咳嗽，咳痰。
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  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 9680次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  對于膀胱造瘺瘺口漏尿，我們首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘺留置的造瘺管太細，還是因為膀胱造瘺管有堵塞現(xiàn)象。如果是膀胱造瘺瘺管太細，建議大家更換粗一個型號的尿管，膀胱造瘺漏尿就會改善。如果是造瘺管比較細、堵塞，這種情況，建議大家可以行尿管沖洗，將尿管內(nèi)的沉積物沖洗出，然后再觀察是否有漏尿。如果仍然有漏尿，建議更換新的尿管，這樣引流管兒就會很通暢。也有一種可能，就是留置造瘺管后沒有定期加管，這樣膀胱的容量就很小，膀胱就會不斷的痙攣，有尿液順尿管流出。可以肛門內(nèi)給予雙氯滅痛酸鈉，減輕膀胱痙攣。
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  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-14 15508次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  病情分析：膀胱造瘺漏尿有可能是造瘺口比導管大，或是感染刺激膀胱所導致，還會導管時間過長。膀胱造瘺是控制排尿神經(jīng)出現(xiàn)問題，是膀胱和尿道受損、排尿困難，造瘺是在膀胱插入導管，將尿液排出來。意見建議：最好是去醫(yī)院從新插管，造瘺術(shù)后一定要注意衛(wèi)生清潔，定期更換導管，對造瘺口消炎換藥，多喝水。多排尿，讓尿液沖洗導管，使導管保持清潔。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-13 2804次

• 腸造瘺口什么時間消腫
  病情分析：腸造瘺口消腫時間根據(jù)患者自身營養(yǎng)情況決定，一般為1個月左右。腸造瘺口是在造瘺術(shù)中將腸道開口于腹壁形成，該處腫脹多為手術(shù)并發(fā)癥，其原因較多，如感染、術(shù)前患者腸梗阻引起腸壁腫等。意見建議：治療方法根據(jù)病因不同而不同，及時治療腫脹時間持續(xù)則短。術(shù)后建議患者加強營養(yǎng)，可促進傷口恢復。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-03-18 2304次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  膀胱造瘺術(shù)后瘺口漏尿是常見的并發(fā)癥，針對此問題，可以采取以下措施進行有效處理：1、確保瘺管固定與通暢瘺管的穩(wěn)定是防止漏尿的基礎(chǔ)。患者應定期檢查瘺管位置，確保其未發(fā)生移位，并保持瘺管通暢，防止因堵塞而導致的漏尿。2、針對原因采取相應措施藥物治
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  對于膀胱造瘺瘺口漏尿，我們首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘺留置的造瘺管太細，還是因為膀胱造瘺管有堵塞現(xiàn)象。如果是膀胱造瘺瘺管太細，建議大家更換粗一個型號的尿管，膀胱造瘺漏尿就會改善。如果是造瘺管比較細、堵塞，這種情況，建議大家可以行尿管沖洗，將尿管內(nèi)的沉積物沖洗出，然后再觀察是否有漏尿。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 1048次