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• 三叉神經痛的鑒別診斷

  因臉部疼痛來醫院就診的患者中60%是三叉神經痛，根據病史發作的部位、性質和觸發點檢查有無神經系統的異常一般易于確診，但需與其他面部的疼痛相差別相鑒別。一、牙痛主要表現為牙齦或者顏面部持續的脹痛、隱痛檢查可發現牙齦腫脹、局部叩痛、張口受限，明確診斷經治療后疼痛消失。二、三叉神經炎：因頭面部炎癥代謝性病變，如糖尿病中毒等累及的三叉神經，引起的三叉神經炎癥反應，表現為受累側三叉神經分布區持續的疼痛；多數為一側少數可能兩側同時起病。三、舌咽神經痛：疼痛多位于顏面深部舌根軟腭扁桃體咽部和外耳道等，疼痛的性質為持續時間和三叉神經痛相似，少數患者也可以出現扳機點，但位于深部扁桃體或者舌根部。四、蝶腭神經痛：主要表現為顏面深部的持續性疼痛，疼痛可放射至鼻根、顴部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等，疼痛性質呈燒灼樣，持續性，規律不明顯，封閉蝶腭神經節有效。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 4594次

• 三叉神經痛鑒別診斷

  一般來講，這種三叉神經痛一般是有很多病人是因為牙疼，當然就是上頜也好，下頜也好，一開始診斷為牙痛病，到口腔門診去就診去了，然后口腔門診就診以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神經痛，所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫首先要明確知道三叉神經痛是什么原因造成的，是繼發的或是原發的。所以咱們老百姓更應該知道這些，首先是不是三叉神經痛，還是牙痛。可不要因為三叉神經痛，把牙給拔掉了，這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內的一些是不是占位，或者原發性三叉神經痛，就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查，CT或核磁，就能基本診斷三叉神經痛了。

  

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  李秀山 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-13 2303次

• 三叉神經痛的診斷誤區有哪些
  目前對于三叉神經痛的診斷，可能還會存在一些誤區，有一些患者有可能會被認為是出現了牙齒疼痛或者舌咽神經痛，還有一些患者如果長期過度的緊張和焦慮，有可能會被考慮為癔癥。那么對于存在三叉神經痛的患者來說，建議一定要到正規的醫院進行治療，醫生會根據患者的具體情況制定相應的治療方案，這些患者一定要積極配合醫生進行規范的治療，患者不能隨意的停藥，換藥或者減量，并且平時要多休息，避免熬夜和過度的勞累，要吃一些容易咀嚼和容易消化的食物，并且要戒煙，戒酒，這些患者如果需要手術的話，一定要到有資質的醫院進行。
  語音時長 01:16”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-11 1166次

• 三叉神經痛治療的誤區有哪些
  一、通過切斷神經來止痛是治療三叉神經痛的誤區，切斷神經是最不可取，切斷神經處不但病患被切除，連正常神經的功能也遭到破壞。而且神經到處都有分支，切斷一條神經，很快就其他代償的分支，因此切斷神經治療并不是患者想象的那種康復，是不可取的一種手段。二、打封閉止痛，使用的藥物主要是激素，哪里痛就打哪里，特別容易引起激素過量和超超適應用，這是打封閉治療三叉神經痛的致命弱點，也是治療三叉神經痛的誤區。三、三叉神經痛急性期用針灸止痛，三叉神經痛在急性發作期神經是很敏感，稍微一點刺激都會讓患者無法忍受，所以在急性期，顯然是不適合針灸治療，而在疼痛緩和期，針灸可以擴張血管，能夠在一定程度上緩解疼痛。
  語音時長 1:36”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 1246次

• 三叉神經痛的治療誤區有哪些
  病情分析：第一，三叉神經痛容易跟牙痛相混淆，很多該類病人因為牙部疼痛而就診，而最后卻診斷是三叉神經痛所導致，容易誤診為牙痛。第二，三叉神經痛的治療，許多人認為只有通過藥物或者是封閉治療。其實治療原發性三叉神經痛最有效的方法是行微血管減壓術。意見建議：因此對于考慮有面部疼痛的患者，建議到神經外科門診就診，排查是否是三叉神經痛，對于原發性的三叉神經痛可以優先考慮手術治療。
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2021-05-26 1201次

• 藥物治療三叉神經痛的誤區有哪些
  病情分析：三叉神經痛藥物治療的誤區，主要是藥物有很多的副作用，主要表現為肝腎功能的損傷，另外長期的服用這些藥物，容易導致人出現嗜睡，眩暈，消化不良等等 。意見建議：對于三叉神經疼痛的患者，如果長期服用大劑量的藥物，或者出現明顯的副作用時，建議還是要手術治療比較好。現在多采取三叉神經根微血管減壓術可以取得良好的效果。當然也可以考慮球囊壓迫，射頻消融等治療措施。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-07-04 801次

• 三叉神經痛的診斷標準有哪些？
  ?根據2004年國際頭痛協會最新的三叉神經痛診斷標準如下，原發性三叉神經痛標準。一、突然發作的疼痛持續一秒至兩分鐘，伴或不伴有發作間歇持續性疼痛，影響三叉神經第一支和第二支分布區，并符合標準二和標準三。二，疼痛至少具有以下一項特征：A，劇烈，尖銳，淺表或針刺樣。B、存在有扳機點。三、在單一患者刻板發
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 232次

• 三叉神經痛哪些癥狀
  三叉神經是面部的感覺神經，支配面部的皮膚感覺，如果有各種原因刺激三叉神經是可以導致出現疼痛癥狀，三叉神經痛的典型癥狀表現是出現突發的一側面部劇烈疼痛，一般發作的時候疼痛嚴重無法耐受，像刀割樣或者像電擊樣等，一般持續幾秒鐘或者一兩分鐘，然后是可以自行癥狀消退的，但是以后還是會再次發作。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-10 2138次