問干燥綜合征激素可停嗎
病情描述:
干燥綜合征激素可停嗎
答醫生回答
病情分析:
干燥綜合征的患者可以根據病情停用激素,患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥,不宜立即中斷,以免出現腎上腺皮質功能不全以及蛋白尿、水腫等現象。
意見建議:
干燥綜合征應用激素治療,建議在醫生的指導下進行,避免盲目選擇激素的種類和隨意增減劑量,以及自行停藥。如果停用激素,建議在醫生的指導下進行。臨床上應用激素類藥物時,建議注意觀察是否存在血壓升高、骨質疏松、胃潰瘍、感染等副作用,并及時采取針對性的治療措施。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體,但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點。01:15
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干燥綜合征治療干燥綜合征的治療分兩大類,中醫中藥的治療,和西醫西藥的治療。首先,講一講西醫的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立,治療是很重要的,針對他腺體的減少,西醫最常見的是用羥氯喹,它對血管炎的改善,腺體分泌的改善,有很好的作用。第二個,小劑量的皮質激素,強的松對于腺體的抗炎抗過敏,增加血液的通透性是很好的。第三個,就是應用一些中成藥,像白芍總苷,對保護腺體的分泌和滋潤,都是很有好處的。中醫中藥對于干燥綜合征,有悠久的歷史,我們中醫講的燥證,就是干燥綜合征的典型表現。一般來講,主要是針對病人的肝腎陰虛,來辨證施治,用湯藥來進行治療,效果也還是比較好的。02:00
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干燥綜合征激素可停嗎干燥綜合征激素不可以停用,干燥綜合征目前主要的治療藥物是應用激素和免疫抑制劑,尤其是有臟器受累的患者。激素的用量要根據患者的病情而定,如果患者有重度肺動脈高壓、腎小管酸中毒,甚至有嚴重的腎小球損害,就需要用足量激素進行治療,同時在早期就聯合使用環磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑。隨著患者病情的緩解,激素可以逐漸減量,但是激素的減量一定要在醫生的指導下,根據病情來逐漸減量。患者不要自行調整激素劑量,更不要自行停用激素,以免導致病情加重或復發。語音時長 01:24”
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干燥綜合征吃激素干燥綜合征患者并不一定非要用激素進行治療,主要是根據患者的病情以及受累臟器有關系。對于早期出發的干燥綜合征患者病情如果發展緩慢,便血沒有系統性的損傷,化驗也不存在血沉升高沒有明顯的高球蛋白血癥時他可以不做一些特殊和全身治療就是不用使用激素主要是給予對癥處理就可以。而對于那些病情進展迅速并且出現發熱等全身癥狀,同時合并重要臟器比如腎臟肝臟,肺臟等受累同時合并高球蛋白血癥以及,肝功能異常的患者就需要應用糖皮質激素進行治療。通常需要根據病情選擇激素的用量一般是每天每公斤體重0.5到1毫克之間。根據癥狀緩解的程度在一個月以后可以逐漸的減量,為了減少激素的副作用增強療效,同時可以合并使用免疫抑制劑比如羥氯喹,硫唑嘌呤,環磷酰胺等。語音時長 1:37”
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干燥綜合征要吃激素么病情分析:干燥綜合征的患者如果出現了一些系統臟器受累及的情況,比如肺間質病變或者嚴重的腎小管酸中毒以及神經系統受累及的時候,往往是需要應用糖皮質激素治療的。所以要根據患者具體病情特點 ,決定個體化的治療方案。意見建議:除此之外,還要聯合免疫抑制劑共同治療,比如常用的有羥氯喹,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤或者環磷酰胺等。一定要聽從專業醫生的指導建議,進行合理的應用。
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干燥綜合征早期要吃激素嗎服用激素是治療干燥綜合癥的一個方法,不使用激素的話,可以使用免疫抑制劑來治療,激術一般都有副作用,要合理使用,建議要去正規皮膚科就診,確診后在醫生指導下正規治療,平時在生活護理上要注意清潔干凈,平時多喝水,保持心情愉快。
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干燥綜合征激素減量干燥綜合癥患者激素減量,如果在潑尼松大于每天40毫克情況下,主張在4到6周開始逐漸減量,每周可減5毫克,至每天30毫克時,如病情穩定,可按每月減少五毫克,至每天15毫克后要更加緩慢的減藥。可采用隔日減藥法,即每月隔日減2.5毫克,最終改為隔日服藥,減量的時候一定要慢,循序漸進,以免病情反復反而對身體
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干燥綜合征要用激素嗎干燥綜合征的治療不一定要使用激素,建議進行相應的對癥治療,例如緩解患者的眼、口干燥的癥狀等,再根據患者的病情嚴重程度,做徹底治療。建議患者注意眼口的衛生,可以使用一些藥物來緩解患者的癥狀,例如用使用一定量的漱口水緩解患者口干的癥狀;必要時使用一些皮質類固醇、免疫抑制劑等進行治療;出現急性癥狀或其他治