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• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 3695次

• 胃穿孔會導致死亡嗎

  如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-11 4378次

• 什么是急性胃穿孔
  對于患者所說的急性胃穿孔，那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下，出現腹部的急劇性疼痛。那么此時一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃，多可發現腹腔內的游離氣體。那么此時多考慮患者有胃穿孔的可能性，如果在查體的時候，提示患者腹部有壓痛以及反跳痛，而且患者有發熱的情況出現，那么多考慮患者已經發生腹膜炎的情況，胃內容物滲出較多。此時多考慮患者需要進一步的行外科手術探查，在手術過程當中，看患者穿孔的部位以及穿孔的時間，另外根據患者的年齡，是否能耐受全身麻醉，是否能耐受較大的手術，綜合考慮施行穿孔部位的修補手術治療，還是行胃大部切除手術，胃腸吻合治療以及腸腸吻合治療。那么在手術之后，患者還需要及時的觀察引流管內引流液的顏色，看有無胃瘺或者腸瘺的情況發生。
  語音時長 01:21”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-23 2416次

• 胃癌導致胃穿孔
  原則上診斷一經確立應急診手術，不過手術并非最好的治療手段，一般可行胃穿孔修補術以及姑息性切除術。一般手術因為病情危重復雜，導致手術方式的選擇比較棘手，而且手術容易造成患者的死亡，主要原因是難以有效地在堅硬的腫瘤組織上縫合而導致二次穿孔。其次與患者的一般狀況、營養情況以及腫瘤的病理、分期、分型有密切的關系。穿孔修補術以往多認為單純的穿孔修補術較胃切除安全有效，然而結果難以令人滿意，因為穿孔修補術有其適用條件：第一、穿孔時間超過十二個小時，腹腔污染嚴重伴有休克等；第二、腫瘤有遠處轉移；第三、高齡，一般情況比較差，而且并存嚴重的心、肺、肝、腎等疾病，不能耐受較大手術。胃癌姑息性切除，對于穿孔在12小時以內，組織水腫較輕，一般情況比較好，能耐受胃大部分切除術，腫塊局部有轉移，穿孔灶大，難以修補或估計修補后有梗阻、出血以及再穿孔的可能性，適宜行胃癌姑息性切除術。如果穿孔時間長、腹腔污染嚴重、情況較差可先行穿孔修補術，在情況好轉后二期手術估計性切除。
  語音時長 2:12”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 5461次

• 胃穿孔是胃癌引起的嗎?
  病情分析：胃穿孔的患者80%是合并有胃潰瘍的，而大于兩公分以上的胃潰瘍，往往有癌變的風險，因此胃癌有可能會造成穿孔。意見建議：但是在臨床工作中青壯年胃穿孔多見于良性胃潰瘍穿孔所致，而對于老年患者出現的胃潰瘍要考慮胃癌的可能。對于所有的胃穿孔的患者建議術后兩月行胃鏡檢查，可進一步明確穿孔是否合并胃癌。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-05 1902次

• 急性胃穿孔嚴重嗎
  病情分析：急性胃穿孔多較為嚴重，因為急性胃穿孔往往伴隨著急性腹膜炎等嚴重并發癥，治療不及時會因為重度感染等情況出現休克，個別嚴重的會有生命危險。意見建議：建議胃穿孔患者一旦出現臨床不適癥狀，一定要第一時間去正規醫院接受正規治療，尤其是長期胃潰瘍患者，更應該飲食注意，如平時注意清淡易消化飲食，避免辛辣刺激性食物，避免煙酒長期刺激等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-11-25 801次

• 急性胃穿孔
  急性胃穿孔是一種非常嚴重的胃部疾病，并且很容易并發腹腔內感染，會危及生命。建議立即到正規醫院進行救治，否則會對患者的生命產生特別大的影響。就是胃部病變已經向深度發展了，胃內壁變薄，或加上胃腔內壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學性刺激的胃腸內容物就會流入腹腔，導致劇烈疼痛，
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-21 8107次

• 胃癌導致胃穿孔
  原則上診斷一經確立應急診手術，不過手術并非最好的治療手段，一般可行胃穿孔修補術以及姑息性切除術。一般手術因為病情危重復雜，導致手術方式的選擇比較棘手，而且手術容易造成患者的死亡，主要原因是難以有效地在堅硬的腫瘤組織上縫合而導致二次穿孔。其次與患者的一般狀況、營養情況以及腫瘤的病理、分期、分型有密切的
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 105次