問(wèn)面肌痙攣被什么壓迫
病情描述:
面肌痙攣被什么壓迫
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣,多由于微血管壓迫面神經(jīng)根,有的是基底動(dòng)脈瘤,或聽神經(jīng)瘤,壓迫面神經(jīng)引起。面神經(jīng)受到病變的壓迫刺激或者損害,就會(huì)出現(xiàn)一側(cè)面肌間斷性抽搐,強(qiáng)直痙攣發(fā)作等癥狀。
意見建議:
面肌痙攣病因比較多,建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振、腦血管造影DSA等檢查,來(lái)進(jìn)一步明確。根據(jù)不同的病因,可以進(jìn)行面神經(jīng)微血管減壓術(shù)、動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、腫瘤切除等治療。
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區(qū)別一般來(lái)說(shuō),面肌痙攣是一邊眼睛的跳動(dòng),就單側(cè)眼睛它不會(huì)是雙側(cè)的,一邊眼睛的跳動(dòng),并且持續(xù)在這邊眼睛的跳動(dòng),我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動(dòng),兩邊眼睛都睜不開,比如說(shuō)像睜不開的時(shí)候,如果同時(shí)還伴有嘴部的不自主運(yùn)動(dòng),像這種就是眼瞼痙攣,我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征,其實(shí)對(duì)我們的生活是非常影響的,很多人就表現(xiàn)在眼睛睜不開,比如說(shuō)干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽(yáng)一照的時(shí)候,更明顯的是嚴(yán)重影響我們生活的,因?yàn)橄襁@種眼睛睜不開,看不到東西,所以很多人就呆在家里,都不敢出門的,大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來(lái)說(shuō)像面肌痙攣,它是不會(huì)對(duì)我們的生活造成影響的,大家可以正常的出門,可以正常的交友,或者正常的做各種生活,這是這兩個(gè)最大的區(qū)別。01:27
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面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主的抽搐,抽搐呈陣發(fā)性,并且發(fā)作不規(guī)律,程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開始,然后涉及到整個(gè)面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的,嚴(yán)重的可以累及同側(cè)的頸部肌肉,但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時(shí)間短的時(shí)候是數(shù)秒鐘,長(zhǎng)的可能達(dá)到數(shù)十分鐘,間歇期的長(zhǎng)短也是不一的,所以常常會(huì)影響病人的情緒等等,無(wú)法進(jìn)行正常的工作或者學(xué)習(xí)。面肌痙攣一般分為兩類:一種是原發(fā)性面肌痙攣,一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認(rèn)為是找不到明確原因的面肌痙攣,所以做檢查可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)任何病變,但是隨著這幾年檢查手段越來(lái)越高級(jí),可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變,比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫,或者細(xì)小的神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣,是有明確原因的,最常見的原因就是面癱,常見于中老年,女性居多。01:46
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面肌痙攣被什么壓迫早在1966年1個(gè)外國(guó)的醫(yī)學(xué)家首次提出了面肌痙攣的概念,并提出顱神經(jīng)、面神經(jīng)根進(jìn)出腦干區(qū)受到血管壓迫發(fā)生脫髓鞘病變是面肌痙攣的主要發(fā)病機(jī)制。微血管減壓術(shù)通過(guò)合適的方法將加壓迫面神經(jīng)根進(jìn)出腦干區(qū)的血管推移并固定,從而解除壓迫,達(dá)到治療的目的,所以面肌痙攣其實(shí)是顱神經(jīng)中的面神經(jīng)根在進(jìn)出腦干區(qū)時(shí)受到血管壓迫所致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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腫瘤壓迫導(dǎo)致面肌痙攣腫瘤壓迫導(dǎo)致面肌痙攣,是極少數(shù)患者出現(xiàn)的,為外傷、腫瘤或外科手術(shù)后出現(xiàn),可能為面神經(jīng)的恢復(fù)過(guò)程與其他腦神經(jīng)出現(xiàn)短路。當(dāng)其他神經(jīng)興奮時(shí),也出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉抽動(dòng),這屬于引發(fā)面肌痙攣的原因。由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導(dǎo),發(fā)生病理性干擾所致,大部分病人是由于正常的血管交叉壓迫,如小腦后下動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈、椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫。偶爾由于動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈畸形瘤或腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫所致,這些面肌痙攣的原因比較常見。面肌痙攣病常常反復(fù)發(fā)作影響日常生活,因此病人要保持樂(lè)觀積極的心態(tài),消除不良情緒,樹立治療疾病的信心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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面肌痙攣棉墊會(huì)造成壓迫嗎病情分析:面肌痙攣采取微血管減壓術(shù),如果棉墊墊的過(guò)厚,是可以對(duì)面神經(jīng)造成壓迫的。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致面神經(jīng)的刺激,會(huì)表現(xiàn)為面部有麻木的感覺(jué)。有的時(shí)候面肌痙攣癥狀改善并不是非常的明顯。意見建議:在進(jìn)行面肌痙攣微血管減壓術(shù)時(shí),當(dāng)分離出責(zé)任血管后,應(yīng)該根據(jù)具體的情況,如果蛛網(wǎng)膜松解之后,血管和神經(jīng)根有一定的距離,可以不用墊片或者少用墊片。如果有明顯的壓迫癥狀,用量一定要適度。
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面肌痙攣血管壓迫做什么檢查能發(fā)現(xiàn)面肌痙攣,又稱面肌抽搐,是一側(cè)面部不自主的反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐,多呈陣發(fā)性,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)痙攣性的抽搐,面肌痙攣多數(shù)是由于面神經(jīng)受影響引起的,最為常見的是顱內(nèi)動(dòng)脈對(duì)面神經(jīng)的刺激,如小腦前下動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈的對(duì)面神經(jīng)的刺激。面神經(jīng)的磁共振檢查可以明確是哪個(gè)血管引起的面肌痙攣發(fā)作。因此面肌痙攣可以做一下面神經(jīng)的磁共振檢查,一般可以明確診斷。
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頸椎壓迫會(huì)不會(huì)導(dǎo)致面肌痙攣頸椎壓迫是不會(huì)直接造成面肌痙攣的,一般造成面肌痙攣的原因主要有感染,面神經(jīng)或者是面神經(jīng)受到了一些刺激,建議患者及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行頭顱ct檢查,以方便明確病因,根治治療。一般治療面肌痙攣可采用微血管減壓手術(shù),是目前唯一可以徹底治療該病的方法,通過(guò)把壓迫神經(jīng)的血管從新分的神經(jīng)上分離離開,從而根治。卡馬西
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什么是面肌痙攣2018年07月15日,家住四川達(dá)州的彭女士在老公的陪同下走進(jìn)了東莞市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科,據(jù)彭女士本人告訴筆者,自己是在8年前開始,無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)左側(cè)眼瞼跳動(dòng),發(fā)作也不是很頻繁,自己并未在意,慢慢的,這種跳動(dòng)波及到左側(cè)面部,再后來(lái),波及到左側(cè)口角,發(fā)展成為抽動(dòng),而且發(fā)作次數(shù)也越來(lái)越頻繁,曾多處求醫(yī),