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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16278次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5376次

• Ⅱ型呼吸衰竭常見于哪種疾病
  Ⅱ型呼吸衰竭主要見于肺通氣功能不足引起的疾病，患者此時予以血氣分析：二氧化碳分壓大于50mmHg，伴或不伴有氧分壓小于60mmHg。臨床上常見的疾病有慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、慢性肺源性心臟病、嚴重的支氣管哮喘持續發作、結核性的毀損肺、胸廓及脊柱的畸形。部分中樞神經系統以及肌肉病變也可引起Ⅱ型呼衰，如腦血管意外、腦外傷、格林-巴利綜合征、脊髓損傷等。上述疾病均是因為換氣功能障礙而導致血二氧化碳潴留，而表現為Ⅱ型呼衰，嚴重的患者可以出現肺性腦病而導致昏迷危及生命。
  語音時長 01:09”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-24 2800次

• 二型呼吸衰竭常見于哪些疾病
  二型呼吸衰竭是由于機體通氣功能出現障礙導致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見于以下幾類疾病：第一，呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘。第二，胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱側彎。第三，呼吸肌肉疾病，包括重癥肌無力等。治療上主要是給予低濃度氧療治療為主，如二氧化碳分壓持續上升，可停用氧療改為呼吸機輔助通氣治療。其次，應該積極治療其原發病。
  語音時長 01:07”
  萬夢智 主治醫師江西省人民醫院

  2019-10-20 4195次

• 二型呼吸衰竭常見于哪些疾病
  病情分析：二型呼吸衰竭主要見于慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重度支氣管哮喘、哮喘持續狀態、重癥肌無力、中樞神經系統的病變等。意見建議：由于引起二型呼吸衰竭的病因比較多，因此建議一旦診斷為二型呼吸衰竭，建議還是及時的于正規醫院住院治療。治療中建議給予抗感染、平喘化痰、適當的補液以及營養支持治療。同時給予低流量的氧氣吸入來糾正二型呼吸衰竭，如果氧療后二型呼吸衰竭未見明顯的改善，可以給予機械通氣治療。如果是重癥肌無力或者是中樞神經系統病變所導致的二型呼吸衰竭，往往還要治療原發病。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-22 2402次

• 呼吸衰竭常見于什么病
  病情分析：呼吸衰竭常見于多種疾病，比如說顱內的出血或者是大面積的梗塞，另外像慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、重癥肺炎、胸腔積液、胸廓畸形、肺栓塞等也可以引起呼吸衰竭。意見建議：呼吸衰竭明確診斷之后，除了要給予氧療或者是機械通氣糾正呼吸衰竭，更重要的是在專科醫生的指導下完善相關的檢查，明確引起呼吸衰竭的根本原因。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-21 2402次

• 二型呼吸衰竭常見于哪種疾病
  一般情況下，二型呼吸衰竭常見于慢性支氣管炎、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病等疾病。1、慢性支氣管炎：該疾病屬于一種較為常見的慢性炎癥疾病，受到局部炎癥影響，導致患者出現咳嗽、咳痰等癥狀，并且會對呼吸道造成損傷，在病情嚴重時，會表現為呼吸受阻，慢慢發展為二型呼吸衰竭。2、慢性肺源性心臟病：多數是由
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-06-05 0次

• 二型呼吸衰竭常見于哪些疾病
  二型呼吸衰竭是由于機體通氣功能出現障礙導致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見于以下幾類疾病：第一，呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘。第二，胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱側彎。第三，呼吸肌肉疾病，包括重癥肌無力等。治療上主要是給予低濃度氧療治療為主，如二氧化碳分壓持續上升，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 267次