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為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要

醫(yī)生主講實(shí)錄

有一個(gè)很簡(jiǎn)單的原因,垂體腺瘤它分兩種情況,一種情況是有功能的,什么有功能的,因?yàn)槲覀兇贵w分了前葉和后葉,前葉就腺垂體,腺垂體什么,要產(chǎn)生很多內(nèi)分泌的,內(nèi)分泌它是個(gè)有內(nèi)分泌功能的,它分泌很多激素,那么后垂體是叫神經(jīng)垂體,它是沒(méi)有功能的,那同樣的道理,從垂體后葉長(zhǎng)出來(lái)腫瘤,它就是沒(méi)有功能的,那么它會(huì)長(zhǎng)得很,早期是不會(huì)發(fā)現(xiàn)它的,長(zhǎng)的很大才會(huì)發(fā)現(xiàn),那么前葉發(fā)現(xiàn)它是有功能的,那么它分泌內(nèi)分泌功能了嘛,它就會(huì)內(nèi)分泌癥狀的改變,最常見(jiàn)咱們說(shuō)的在小孩,有這種生長(zhǎng)激素性的,小孩會(huì)長(zhǎng)成巨人癥,長(zhǎng)得非常高,那么它就會(huì)在,那么這病人腫瘤不一定很大,所以就會(huì)發(fā)現(xiàn)了,那么在成人的時(shí)候,這個(gè)生長(zhǎng)激素腺,因?yàn)槲覀儾婚L(zhǎng)個(gè)了,長(zhǎng)什么呢,叫肢端肥大,像我這個(gè)手會(huì)變得比原來(lái)大出,小一半出來(lái),就嘴唇肥厚,鼻子也厚,我們一看就神經(jīng)科大夫一看,這是個(gè)垂體腺瘤的病人。

那么他就這些癥狀,那么他有垂體功能癥狀嘛,為什么說(shuō)要去隨訪它很重要呢,因?yàn)榇贵w腺瘤,在原來(lái)做手術(shù)當(dāng)中,很難完全地把它切干凈,沒(méi)切干凈,那么有功能的,垂體腺瘤的組織那地方,它會(huì)繼續(xù)分泌激素,那么我們就要抽血來(lái)查這個(gè)激素,看它的演變,手術(shù)后可能激素恢復(fù)到正常了,過(guò)段時(shí)間突然發(fā)現(xiàn)激素有增高了,這個(gè)時(shí)候就高度懷疑,這個(gè)腫瘤又復(fù)發(fā)了,這是它的一個(gè)情況,剛剛我們說(shuō)的一樣的道理,像對(duì)于沒(méi)有功能的,為什么我們要復(fù)查呢,為什么復(fù)查,因?yàn)槟銢](méi)有切干凈,它就可能會(huì)復(fù)發(fā),所以我們那些就要用做核磁,來(lái)跟蹤復(fù)查,原因在這個(gè)地方,因?yàn)樗且粋€(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu),垂體腺瘤,垂體是一個(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu),因?yàn)樗蟹置诠δ埽哉f(shuō)我們一般來(lái)說(shuō),術(shù)后都要進(jìn)行一個(gè)隨訪的復(fù)查在里面。

以上內(nèi)容僅供參考

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