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醫生主講實錄

布美他尼片為強效利尿劑它適用于,一、水腫性疾病。包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病,尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本藥仍可能有效。與其他藥物合用,治療急性肺水腫和急性腦水腫等。二、高血壓。在高血壓的階梯療法中不作為治療,原發性高血壓的首選藥物。但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時,本藥尤為適用。三、預防急性腎功能衰竭。用于各種原因導致的腎臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等。在糾正血容量不足的同時及時應用,可減少急性腎小管壞死的機會。四、高鉀血癥及高鈣血癥。五、稀釋性低鈉血癥,尤其是當血鈉濃度低于120毫摩爾每升。六、抗利尿激素分泌過多癥。七、急性藥物中毒。如巴比妥類藥物中毒等。八、對某些呋塞米無效的病例,布美他尼仍可能有效。布美他尼對水和電解質排泄的作用與呋塞米相似,但其利尿作用為呋塞米的20至60倍。它與磺胺類藥物、噻嗪類利尿劑存在交叉過敏現象,對上述藥物過敏者應禁用。布美他尼可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前3個月應盡量避免應用。本藥也可經乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用。

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