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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18703次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8660次

• 怎樣確診干燥綜合征
  首先要有口腔的癥狀，比如感到口干持續三個月以上或者是腮腺反復持續的腫大，吞咽干性食物時必須要喝水，眼部有不能忍受的眼干，反復的眼睛有磨砂感。眼部的體征有角膜染色陽性的，還有流涎率是陽性的，腮腺造影是陽性的，核素檢查也是陽性的，再就是自身的抗體檢查，如果出現陽性，這幾個都要結合起來才能判斷干燥綜合癥，不是每一個癥狀都必須要存在，口腔，眼部，只要三項中有一項指征，就可以去判斷。
  語音時長 1:16”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-13 1404次

• 干燥綜合征怎樣確診
  干燥綜合征的確診有賴于口干燥癥及干燥性角結膜炎的檢測，抗ssa和抗ssb抗體，呈現的灶性淋巴細胞浸潤，后兩項檢查特異性較強，常用的分類標準如下：一、口腔癥狀：每日感口干，成年后腮腺反復腫大，吞咽干性食物需用水幫助，具有一項或以上者即為口干癥狀。二、眼部癥狀包括：每日眼干，有反復的沙子進眼感覺，每日需用人工淚液三次以上，也是有一項或以上者即為眼部癥狀。此外尚需要眼部體征，包括濾紙試驗陽性或者角膜試驗陽性，以及組織學檢查，唾液腺受損的檢查：如唾液流率陽性，腮腺造影陽性等。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 1847次

• 干燥綜合征怎樣確診
  病情分析：干燥綜合征臨床表現多樣，與腺體功能減退有關，通過對口干燥癥及干燥性角膜炎的常規檢測，以及對抗SSA和抗SSB抗體、唇腺的灶性淋巴細胞侵潤等特異性檢查進行確診。意見建議：干燥綜合征大多起病隱匿，臨床表現多樣，如果出現長期口干、進食固體食物時必須伴以流質送下、出現多個難以控制發展的齲齒、眼睛干澀有異物感、少淚、皮膚出現紫癜樣皮疹、關節痛等癥狀，建議及時到醫院風濕免疫科檢查確診。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-06 1201次

• 干燥綜合征怎么確診
  病情分析：每日感到口干、眼干持續三個月以上，同時可伴有乏力、發熱等干燥綜合征相關癥狀，同時以下三項客觀檢查滿足兩項可以確診： （1）血清抗SSA和抗SSB陽性，或者類風濕因子RF陽性同時伴ANA≥1:320。（2）唇腺病理活檢顯示淋巴細胞灶≥1個/4mm2。（3）干燥性角膜炎伴OSS染色評分≥3分。意見建議：出現長期眼干、口干等干燥綜合征癥狀，建議到醫院風濕免疫科檢查就診。干燥綜合征病因復雜，診斷困難，建議配合醫生做各項檢查，如實告知病情進展情況及家族是否有干燥綜合征病史，有助于醫生的診斷。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-07 1601次

• 干燥綜合征預后怎樣
  干燥綜合征患者大部分預后比較好，尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者，但是這種局部癥狀并不容易改善，可能會比較影響患者的生活質量。而對于出現內臟受累的患者，比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統，多數患者通過應用激素和免疫抑制劑治療，病情可以控制住，患者可以長期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 219次

• 干燥綜合征不治會怎樣
  干燥綜合征，如果不治療或者治療不得當，病情就可能逐步進展，甚至惡化而危及生命，所以一定要重視疾病，并且積極的配合治療，也要保持良好的心理狀態和正常的心態，生活要有規律。大多數干燥綜合征的患者病情比較輕微，所以經有效治療后能夠控制住病情，改善生活質量。只有少數病人出現了嚴重的內臟損害，比如進行性肺纖維
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 368次