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• 甲胎蛋白正常會是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標準，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發現有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認肝癌的診斷，確確實實在臨床當中，我們發現有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標，但不是唯一的指標，一定要綜合診斷，綜合影像學的檢查結果，來確定肝癌的診斷。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-25 13750次

• 肝硬化甲胎蛋白偏高說明什么

  肝硬化患者如果出現甲胎蛋白偏高有兩種情況，一種可能是肝臟的自我修復的表現，還有一種情況是發生了肝癌。所以對于肝硬化患者，要求每半年做一次甲胎蛋白和肝臟超聲的檢查，是為了早期發現肝癌，從而做到早發現早治療。因為有一部分患者在早期可以通過手術得到肝癌的臨床治愈，而中晚期的肝癌即使被發現了，一般臨床治療的可能性也都是很小的。所以對于肝硬化患者，應該每半年進行肝癌的篩查，包括甲胎蛋白和超聲在內的檢查，這樣對肝硬化患者的管理是非常有益的。因為肝硬化治療的目標就是延緩疾病的進展，防止其他因素造成的肝臟的損傷，預防和治療并發癥，延緩患者對肝移植的需要。肝硬化患者在平時應當注意戒酒、調整飲食、避免服用對肝臟有損傷的藥物，還應該注意休息、避免勞累。如果出現消化道出血、腹水這一類并發癥應該臥床休息及時就醫。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-30 6698次

• 甲胎蛋白和肝癌的關系
  甲胎蛋白，首先在排除妊娠肝炎和生殖腺胚胎瘤的基礎上。afp檢查診斷肝細胞癌的一個標準：第一，afp水平大于500ug/l，持續四周。第二，有一個低度逐漸升高不降。第三，afp在200ug/l以上的一個中等水平，持續八周。慢性活動性的肝炎，以及肝硬化病例，大概有20%到40%的患者甲胎蛋白呈現低度的一個陽性，一般不超過200ug/l，還有長有一個血清的肝功異常，也就是轉氨酶可以明顯升高，afp呈同步的關系，一般在一到兩個月之內，可以隨病情的好轉而恢復正常的。
  語音時長 1:15”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 3873次

• 甲胎球蛋白和肝癌的關系
  甲胎球蛋白是在胎兒肝細胞中極其特殊的蛋白，稱為糖球蛋白，是胎兒血清中的正常成分，出生之后會快速的下降，以至于數年數月以后才正常，這樣的蛋白理化性質和球蛋白十分的相近，所以才被稱為甲胎球蛋白。根據有關的實驗證明，肝癌細胞能夠合成甲胎蛋白，所以原發性肝癌病人，血清甲胎蛋白明顯升高，為此臨床上可憑借檢測血清甲胎蛋白的含量，以診斷原發性肝癌，陽性率可達90%左右，準確性僅次于肝臟的活體組織病理檢查，且可發現無癥狀病例為肝癌的早期診斷，早期治療提供了可能在原發性肝癌的診斷中動態觀察血清中甲胎蛋白的意義更大。假如初檢時甲胎蛋白水平很低，在二到四周內有明顯上升趨勢，可考慮肝癌的可能，反之初檢時血清甲胎蛋白水平很高但兩到四周內下降且不再上升者，不應診斷為肝癌，一般檢測血清甲胎蛋白診斷原發性肝癌的標準是：甲胎蛋白高濃度陽性持續三周以上者和中濃度陽性六到八周內持續穩定或上升者，或低濃度陽性逐漸上升至中濃度并持續四周以上者。
  語音時長 1:52”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-24 1716次

• 甲胎蛋白多少確定肝癌
  病情分析：在臨床上并不能依靠甲胎蛋白的多少來確定肝癌的診斷。肝癌的診斷需要結合患者的癥狀、甲胎蛋白檢查以及腹部CT影像學檢查來綜合進行判斷，必要時需要行肝臟穿刺活檢來進一步明確診斷。甲胎蛋白的升高可以見于肝炎、肝硬化的患者。意見建議：一般良性肝臟病變的患者AFP含量增多是一過性的，一般持續2-3周。而惡性腫瘤則持續性升高。因此，動態觀察血清AFP含量既可鑒別良性和惡性肝病，又可早期診斷肝癌。建議甲胎蛋白升高的患者要定期復查，必要時需進一步相關檢查。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-09-02 2703次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白過高并不一定能夠完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者當中，發現甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度懷疑，因為甲胎蛋白不但是肝臟合成的，在有些卵巢腫瘤過程當中也會出現增高。意見建議：要想確定是否是得了肝癌，除了結合甲胎蛋白的以外，還要進行增強CT或者是磁共振進行最終定診，必要時也可以采取穿刺活檢的方式。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2019-04-28 26403次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白正常仍可能患肝癌，診斷需結合影像學檢查，治療應采取綜合策略。甲胎蛋白（AFP）雖為肝癌標志物，但其正常水平并不能完全排除肝癌風險。特定肝癌類型可能不導致AFP升高，因此，AFP檢測需結合其他檢查方法。一、甲胎蛋白的局限性甲胎蛋白是重
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-22 0次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白主要是原發性肝癌，而且是肝細胞在肝癌的時候會明顯的分泌增加。但是如果是轉移性肝癌，比如胃腸道的腫瘤轉移到肝臟，這個時候可能甲胎蛋白就是正常的。所以甲胎蛋白正常，不能夠排除沒有肝癌。肝癌是否有腫瘤，除了甲胎蛋白的檢查之外還需要做常規的肝部的彩超，最好是上腹部的增強ct檢查，這樣可以更為準確地判
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 855次