肝癌往往是在肝硬化基礎上形成的，這樣的病人產生腹水的原因有兩種可能，一種是由于肝硬化比較嚴重，出現了明顯的肝功能失代償，表現為低蛋白血癥。這種情況肝臟合成蛋白的能力大大下降，就會出現由于低蛋白而導致的腹水，甚至是合并四肢的浮腫。這種腹水形成的原因，是由于肝硬化導致的，即使在沒有腫瘤的情況之下，也可以出現腹水。肝癌導致腹水的另外一個原因是癌性腹水，是由于腫瘤細胞本身種植轉移、播散到腹腔，甚至是破裂而出現的腹水，這種腹水往往是帶有紅細胞，我們又稱為血性腹水，或者是癌性腹水。
什么是肝癌腹水
王東主任醫師
北京大學人民醫院 肝膽外科
2019-12-184896次
為你推薦
-
肝腹水是肝癌嗎大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。
01:19
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 12080次
-
肝癌晚期腹水肝癌病人在晚期的時候，其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高，而導致的各種并發癥的出現。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現在臨床上就是只要流經肝臟的血管，它的血壓都會升高，而這些流經肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠內科的藥物無法治療的時候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進去，進去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會反反復復。所以一旦有了腹水之后，病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質量好一些，讓他的壽命長一些。
02:08
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-10-31 13999次
-
什么是肝癌腹水肝癌屬于消化系統很常見的一種惡性腫瘤，如果發現的時候就是中晚期，或者是治療之后再次出現復發，像這種情況有可能會出現腹水。腹水有可能是肝癌腹腔轉移，癌細胞在腹水里面可以發現，這個是病情比較晚的表現。還有就是因為肝癌患者可能有營養不良，低蛋白血癥，也會造成腹水。一方面是因為產生的比較多，還有就是回流障礙，吸收的比較少造成的。對于這種情況一方面我們需要應用營養支持的治療，可用人血白蛋白輸注提高血漿蛋白濃度，可以改善腹水還有應用一些利尿的藥物，可以促進腹水的吸收。肝癌晚期還需要控制原發病灶，比如說應用介入化療保肝抗病毒等治療，還有可以口服靶向藥物，索拉非尼治療。如果肝癌源發病灶能夠控制也可以緩解，腹水引起的腹脹癥狀。肝癌引起的腹水，如果腹脹比較嚴重，其他治療效果不是太好的話，也可以嘗試做腹腔穿刺抽液。語音時長 1:38”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-11-06 2991次
-
腹水黃疸是肝癌肝癌屬于消化系統很常見的一種惡性腫瘤，一般來說早期可能沒有明顯的癥狀，肝癌的發生與乙肝病毒感染關系比較大，也是我國肝癌最常見的病因之一。從乙肝到乙肝后肝硬化再到肝癌是一個三部曲的過程，隨著病情的發展可能會出現肝功能下降，還有阻塞性黃疸，晚期會出現腹水、低蛋白血癥，患者食欲差不能進食，嚴重的消瘦貧血，體重下降等。肝癌確診之后如果能手術治療，進行手術根治性切除為主的，如果術后患者還能夠進一步治療，肝功能比較好的情況下配合介入化療、射頻消融還有微波、冷凍等等方式可以控制病情，當然出現腹水黃疸說明病情比較晚了，治療效果一般不是太好。也可以應用一些姑息的減黃手術或者是應用補充人血白蛋白，還有保肝的藥物對癥治療，減輕患者痛苦延長生存期。語音時長 1:46”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-10-13 2084次
-
什么是肝癌腹水病情分析：肝癌腹水一般多是血性腹水，主要是由于門靜脈高壓，低蛋白血癥導致的，腹水的量和肝臟的功能失代償的程度有關，通常都是難治性腹水，反復的出現。意見建議：建議肝癌有腹水一定要及時的去正規的醫院進行治療，主要的治療手段就是輸注白蛋白，增加營養，以及口服或者靜脈應用利尿藥物，注意監測電解質的變化。
夏云連
副主任醫師亳州市人民醫院
2020-06-15 2403次
-
肝癌為什么是血性腹水病情分析：患有肝癌的病人出現血性腹水的情況大多數是由于病人出現了吐血的癥狀所導致的，此時病人可能已經處于肝癌晚期了。期間最好是及時的通過服用一些調理身體的中藥來延長病人的存活時間。意見建議：建議病人一定要多多臥床休息，要保持一個積極樂觀的心情，避免過度焦慮或者緊張是會影響到治療的效果的。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-07-26 2101次
-
肝癌為什么是血性腹水肝癌病人是比較容易出現血性腹水的，具體原因主要有兩方面。第一方面，肝癌本身的癌癥病灶比較大，造成破裂出血或者本身肝癌病灶比較表淺，出現表面血管的破裂或者滲血，就可以造成血性腹水。第二，肝癌病人還可以出現腹腔的轉移，包括網膜的種植轉移，這種情況就可以造成血性腹水。一般來說，出現血性腹水，這種情況本身肝
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-25 332次
-
肝癌腹水是血性的肝晚期血性腹水，可以采用腹水蛋白質超濾濃縮回輸法進行治療，還可以進行中醫進行調理，服用抗癌中藥人參皂苷rh2。多吃一些易消化的食物，比如小米、饅頭。一定不要吃香菜、泡椒和辣椒等刺激的食物，一定要保持心情愉快。如果患者還出現了腹水，首先要做的就是消除腹水。一般常用的是利尿劑中藥，主要是金錢草等。但是還
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 260次
