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• 腦外傷有積血手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  腦外傷有積血，手術(shù)應(yīng)該不是很危險(xiǎn)。為什么呢，因?yàn)槟X外傷的出血它大部分都是在腦表面。就是咱們說(shuō)的剛剛前面說(shuō)的硬膜下血腫也好，硬膜外血腫也好，這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較簡(jiǎn)單。它手術(shù)的危險(xiǎn)是在哪一方面，可能主要是在外傷，外傷本身的嚴(yán)重程度上面這個(gè)血腫我們手術(shù)也非常快，腦外傷的手術(shù)非常快，進(jìn)去以后很快就清除掉了、清除掉了原則上有活動(dòng)出血的地方，止住就完了。這個(gè)地方如果比較駝一點(diǎn)，我們大夫喜歡就是每個(gè)大夫不一樣，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)同樣是一個(gè)手術(shù)，在醫(yī)學(xué)上是允許有不同看法的。有些人在放引流管，放個(gè)引流管什么。如果你還有點(diǎn)滲，引流管引流出來(lái)就完了，有些大夫覺(jué)得血腫很干凈就不需要放引流管。這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的，因?yàn)槭中g(shù)帶來(lái)生命的危險(xiǎn)就是有，可能都是個(gè)別的病人發(fā)生。經(jīng)常發(fā)生的是什么呢，它不是手術(shù)本身它估計(jì)像我們說(shuō)有些病人，是有原發(fā)性的腦干損害，病人已經(jīng)是深昏迷了。同時(shí)他上面也有損害比方說(shuō)我說(shuō)的有血腫，如果你不去，就是咱們說(shuō)的不去努力一下，就老百姓說(shuō)的一句話死馬當(dāng)作活馬醫(yī)。有時(shí)候要去努力一下，怎么努力一下，把上面的血腫清除掉解除這個(gè)原因。后面再慢慢度過(guò)這個(gè)腦干損害，有可能能恢復(fù)過(guò)來(lái)，它的這個(gè)帶來(lái)的危險(xiǎn)，可能還是跟本身的疾病有關(guān)系，他存在著積血，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大的。也就是說(shuō)手術(shù)沒(méi)有絕對(duì)的你說(shuō)啥手術(shù)，做闌尾炎還有不好的呢，就是說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)不是說(shuō)那么大、但還是有。

  

  02:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2893次

• 藥流后多久排出孕囊

  藥流是用藥物而非手術(shù)，終止早孕的一種避孕失敗的補(bǔ)救措施。藥流必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，必須在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下使用，需要嚴(yán)密觀察出血，以及副作用的發(fā)生情況，是不能自行到藥店購(gòu)買藥品，然后在家里進(jìn)行的，否則會(huì)有危險(xiǎn)。目前臨床應(yīng)用的藥物，為米非司酮和米索前列醇，簡(jiǎn)稱米索。兩藥配合使用，終止早孕的完全流產(chǎn)率，可以達(dá)到90%以上。藥物的作用就是讓宮口松弛，子宮收縮，將妊娠物從宮腔排出來(lái)。一般是先吃三天米非司酮，第四天服用米索，然后就會(huì)出現(xiàn)宮縮，感覺(jué)下腹陣發(fā)性的疼痛，陰道流血，開(kāi)始量少，逐漸量多，妊娠物就被排出來(lái)了。要注意陰道流血后，上廁所不要上馬桶。因?yàn)獒t(yī)生要對(duì)所有排出來(lái)的血塊，組織進(jìn)行檢查。一般服用了米索后，數(shù)小時(shí)內(nèi)就可以排出來(lái)了，如果4-6小時(shí)仍未排出組織，或者陰道流血量大于平素的月經(jīng)量，醫(yī)生就要考慮做刮宮術(shù)終止妊娠，而不能一味地等待。否則會(huì)出現(xiàn)失血性貧血，甚至休克，而且陰道持續(xù)流血，也容易繼發(fā)感染。

  

  02:04
  牛戰(zhàn)琴 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-09 7478次

• 子宮積血的發(fā)病原因有哪些
  子宮積血的原因和胎兒過(guò)大，產(chǎn)婦宮壁過(guò)度膨脹，子宮肌纖維減少，結(jié)締組織增多等原因相關(guān)。臨床上還發(fā)現(xiàn)，如果剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)婦子宮肌纖維疲勞以及產(chǎn)婦子宮發(fā)育不良等因素也可以導(dǎo)致子宮積血的現(xiàn)象，具體的有幾下幾個(gè)方面：一，子宮平滑肌纖維因素，剖宮產(chǎn)手術(shù)中產(chǎn)婦子宮平滑肌纖維被切斷，子宮肌壁的完整性遭到破壞，導(dǎo)致分娩后子宮收縮力明顯下降，誘發(fā)子宮積血。二，宮頸口因素，一般的陰道分娩以產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛、破水、宮頸口擴(kuò)張為指征，而剖宮產(chǎn)分娩日期是醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦的身體和胎兒情況決定。如果一些產(chǎn)婦在未經(jīng)試產(chǎn)或根本沒(méi)有臨產(chǎn)宮頸口尚未擴(kuò)張的情況下實(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，在手術(shù)后容易導(dǎo)致宮腔內(nèi)的積血不能及時(shí)順利排出，導(dǎo)致子宮積血。三，病理產(chǎn)科的增加，如果產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)前合并有其他的并發(fā)癥如陰道出血，妊娠合并高血壓等疾病會(huì)導(dǎo)致?lián)衿谑中g(shù)病例的上升，另一方面原發(fā)病也會(huì)直接影響子宮平滑肌收縮，誘發(fā)子宮出血。四，子宮切口部位的水腫，臨床上容易由于子宮縫合技術(shù)，感染等因素，造成子宮切口部位水腫，導(dǎo)致子宮下段的狹窄，宮腔內(nèi)積血和脫落的蛻膜組織排出不暢造成子宮積血。此外手術(shù)縫合對(duì)解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)不良使子宮體外向身體后方也不利于積血流出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:28”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3807次

• 損傷性血胸積血不凝固的原因
  這個(gè)問(wèn)題其實(shí)主要是因?yàn)樗谢顒?dòng)性的出血，我們穿刺抽出的血液就不凝固，活動(dòng)性的出血因?yàn)槭且恢庇行迈r的血液滲出，所以我們穿刺抽液，也會(huì)發(fā)現(xiàn)它是鮮紅色的。那么在做治療的時(shí)候，我們主要是止血治療以及抗休克治療，同時(shí)應(yīng)該做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，因?yàn)橛胁荒脑挘鼤?huì)導(dǎo)致肺部嚴(yán)重的壓迫，甚至使肺的體積壓縮超過(guò)一半，導(dǎo)致嚴(yán)重的肺膨隆不全，所以我們一定要恢復(fù)肺的體積，使肺的功能得到恢復(fù)，那么在做治療的時(shí)候要觀察引流量，每天的引流量應(yīng)該是控制在600毫升左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-30 2078次

• 孕囊有卵黃囊說(shuō)明什么
  病情分析：懷孕早期當(dāng)檢查孕囊有卵黃囊時(shí)，說(shuō)明胚胎發(fā)育正常，停經(jīng)7周左右，并沒(méi)有卵黃囊要考慮有可能是胚胎發(fā)育異常所引起的。意見(jiàn)建議：建議繼續(xù)妊娠一周再次進(jìn)行超聲檢查，如果仍然沒(méi)有卵黃囊，要考慮應(yīng)該是發(fā)育異常，需要及時(shí)的進(jìn)行終止妊娠手術(shù)，同時(shí)建議將孕囊組織送去做病理檢查。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-06-20 2905次

• 懷孕四十天的孕囊有多大
  病情分析：懷孕40天的孕囊大概有一厘米左右，這時(shí)胎兒的各個(gè)器官開(kāi)始分化，但是不一定能夠看到胎心和胎芽，主要是由于懷孕時(shí)間比較短。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做B超檢查。平時(shí)注意放松心情，不要過(guò)度緊張，保證充足的睡眠。營(yíng)養(yǎng)均衡，盡量不要偏食，做到少吃多餐。不要吃辛辣刺激性的食物。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-05 2205次

• 血hcg226孕囊有多大
  血HCG226mIU/ml孕囊有多大是無(wú)法判斷的，因?yàn)镠CG的值過(guò)低，且通過(guò)B超也看不到孕囊。一般在懷孕6周左右才可以通過(guò)B超看到孕囊。HCG一般指人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤(pán)的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，對(duì)早期妊娠診斷有重要意義。建議及時(shí)的去醫(yī)院檢查，看HCG的翻倍情況是否正常。
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-19 59次

• 盆腔積血的癥狀和原因
  盆腔積血的原因有宮外孕包塊破裂或流產(chǎn)、卵巢囊腫破裂等。盆腔積血的癥狀一般有腹痛、肛門墜脹感，還會(huì)導(dǎo)致心慌、乏力、口渴，嚴(yán)重的可能會(huì)失去知覺(jué)。另外，盆腔積血患者還會(huì)表現(xiàn)為低熱、乏力等全身癥狀，部分患者由于抵抗力比較差，有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱，甚至失眠等癥狀。1、宮外孕包塊破裂或流產(chǎn)：宮外孕包塊破裂或?qū)m外
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-04-22 542次