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• 什么是酒精性肝病？

  酒精性肝病，也是非常多的一類疾病，特別在中國的北方。酒精肝必須得通過飲酒引起肝臟損傷，它可以分為幾種類型：第一種就是酒精性肝炎，喝酒以后引起轉氨酶升高，造成酒精性肝炎。第二種就是酒精性脂肪肝。第三個叫酒精性肝纖維化。長期的酒精肝，喝酒可以導致肝纖維化，肝纖維化進一步加重，就是酒精性肝硬化。酒精性肝硬化這個階段以后，也可以到最后形成肝癌。所以這些疾病，都是一個發展的過程，建議酒精性肝病的患者，一定要及時的戒酒。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-04-12 6355次

• 酒精性肝病怎么檢查

  酒精性肝病的檢查主要包括血常規、肝生化學檢查、免疫學檢查、肝臟的影像學檢查、肝臟的病理活檢等。酒精性肝病的診斷首先要有長期大量的飲酒史，在此基礎上通過一些化驗檢查排除其它性質的肝病，才能確診酒精性肝病。酒精性肝病的病人血常規可以出現血紅蛋白的下降，平均紅細胞容積的升高，肝硬化出現時可以出現白細胞血小板的下降。肝生化學檢查的異常，在酒精性肝炎、肝硬化內比較常見，可以表現為ALT、AST、GGT、膽紅素的升高。免疫學檢查主要是排除各種病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遺傳代謝性肝病等其它肝臟疾病。影像學的檢查可以發現肝臟、脾臟的腫大，幫助肝硬化、肝癌的診斷。肝臟活檢病理檢查是確診肝臟、肝纖維化、肝硬化的金標準，但因是有創檢查，所以限制了其廣泛的使用。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-27 2234次

• 酒精性肝病的病理表現
  酒精性肝病病理學改變主要為大泡性或大泡性為主伴小泡性的混合性肝細胞脂肪變性。依據病變肝組織是否伴有炎癥反應和纖維化，可分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝乙醇所致肝損害首先表現為肝細胞脂肪變性，輕者散在單個肝細胞或小片狀肝細胞受累，主要分布在小葉中央區，進一步發展呈彌漫分布。根據脂肪變性范圍可分為輕、中和重度。肝細胞無炎癥、壞死，小葉結構完整。酒精性肝炎、肝纖維化肝細胞壞死、中性粒細胞浸潤、小葉中央區肝細胞內出現酒精性透明小體（Mallory小體）為酒精性肝炎的特征，嚴重的出現融合性壞死和（或）橋接壞死。竇周/細胞周纖維化和中央靜脈周圍纖維化，可擴展到門管區，中央靜脈周圍硬化性玻璃樣壞死，局灶性或廣泛的門管區星芒狀纖維化，嚴重的出現局灶性或廣泛的橋接纖維化。酒精性肝硬化肝小葉結構完全毀損，代之以假小葉形成和廣泛纖維化，大體為小結節性肝硬化。根據纖維間隔有否界面性肝炎，分為活動性和靜止性。
  語音時長 2:03”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-06 8847次

• 酒精性肝病有什么表現
  酒精性肝病，通常可以有乏力、食欲不振、右上腹隱痛或不適，同時肝臟會有不同程度的腫大。患者一般有長期的飲酒史，癥狀一般與飲酒的量和酗酒的時間長短相關。同時，酒精性肝炎臨床表現差異較大，與組織學損害的程度也有關。大量飲酒后，短時間內會出現全身的不適，例如食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、肝區疼痛等癥狀。如果長期大量飲酒，會發生酒精性肝硬化，主要以門脈高壓為主要表現，伴有慢性酒精中毒的其他表現，例如精神癥狀、慢性胰腺炎等等。
  語音時長 01:17”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-12-26 1644次

• 酒精性肝病有什么表現
  病情分析：酒精性肝病可能會出現乏力、食欲不振、惡心、上腹隱痛或者不適等癥狀，但酒精性肝病大部分情況下也可沒有臨床癥狀的 ，多數在體檢中發現。意見建議：酒精性肝病應該要積極的戒酒，避免暴飲暴食，盡量多吃一些新鮮蔬菜和水果。生活作息要規律，避免過度勞累和精神緊張，保持心情舒暢。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-30 1401次

• 酒精性肝病的診斷標準是什么
  病情分析：酒精性肝病的診斷標準主要有以下幾點：一是有長期的飲酒史，一般超過5年以上，酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現，主要有腹痛腹脹等。三是血清學指標，主要是轉氨酶升高。四是B超或者CT檢查，可以有慢性彌漫性肝炎的表現。意見建議：酒精性肝病要及早檢查，及早發現，對于有長期飲酒史，轉氨酶升高，影像學檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點注意，重點檢查。
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-01 1404次

• 酒精性肝病最主要措施是什么
  酒精性肝病是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病。早期通常表現為酒精性脂肪肝，進一步發展可發展為酒精性肝炎，酒精性肝纖維化和肝硬化，嚴重酗酒時可誘發廣泛的肝細胞變性壞死，甚至出現肝功能衰竭。酒精性肝病完全戒酒是最主要和最基本的措施，完全戒酒可以改善預后，改善肝臟的組織學，降低門脈壓力，延緩肝纖維化的過程，
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 271次

• 酒精性肝病檢查上有什么特點？
  有以下特點：第一個特點，肝功能變化和其它的肝病不一樣，表現為谷草轉氨酶大于谷丙轉氨酶，在其它的慢性肝炎當中的正好相反，是谷丙轉氨酶大于谷草轉氨酶。第二個特點，轉肽酶特別高，轉肽酶主要是包括谷氨酰轉肽酶特別高。第三個特點，血常規，血常規檢查的紅細胞，相對來說體積比較大，脆性比較大，所以酒精性肝病的紅細
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 246次