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• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運動強(qiáng)度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3423次

• 失眠了怎么辦

  失眠按嚴(yán)重程度可分為輕度，中度和重度。輕度失眠是偶發(fā)的，對生活質(zhì)量影響較小。中度失眠每晚發(fā)生，影響生活質(zhì)量，并伴有一定的癥狀，如易怒、焦慮、疲乏等；重度失眠是每晚發(fā)生，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，臨床癥狀表現(xiàn)突出。失眠按照周期可以分為三類。1、短暫性失眠，發(fā)作小于7天。大部分人遇到壓力、刺激、焦慮、生病、高海拔區(qū)域出現(xiàn)睡眠規(guī)律的改變，這類失眠一般會隨著時間的消失或拉長逐漸改善，但短暫性失眠處理不當(dāng)，就會導(dǎo)致部分人慢性失眠，慢性失眠除了養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，通常還需要藥物治療。一般會間歇性使用低劑量的安眠藥或其他可以改善睡眠的中成藥。2、短期性失眠，發(fā)作時間7-30天。在受到嚴(yán)重或持續(xù)的壓力，如重大身體疾病、親朋好友的過世、嚴(yán)重的家庭工作或人際關(guān)系問題等可能會導(dǎo)致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關(guān)性。治療原則是鎮(zhèn)靜安眠藥加中成藥，同時給予行為治療，比如肌肉放松法等。短期性失眠如果處理不當(dāng)也會導(dǎo)致慢性失眠。3、長期失眠，發(fā)作時間大于30天。這類患者應(yīng)咨詢相關(guān)專家，經(jīng)過專門的神經(jīng)、精神和心理等方面的評估，確定具體的診療方案，在藥物治療基礎(chǔ)上再進(jìn)行睡眠衛(wèi)生教育、形成良好的睡眠生理節(jié)奏，打斷失眠的惡性循環(huán)，消除對失眠的恐懼和焦慮。無論是哪種類型的失眠，中成藥治療失眠有較好的效果。比如甜夢口服液，組方按照君臣佐使配伍，使各成分聯(lián)合起來共同發(fā)揮健腦安神、補(bǔ)腎益氣、健脾和胃的作用，綜合調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)。具體用藥，需咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下服用。

  

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  劉宗蓮 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2020-08-10 64424次

• 心衰失眠怎么辦
  心衰患者失眠往往考慮是夜間陣發(fā)性呼吸困難所致。患者入眠后會突然出現(xiàn)憋醒，出現(xiàn)被迫坐位，多在端坐休息后癥狀能緩解，考慮是因為睡眠平臥時血流量重新分布，使肺的血量增加。同時夜間迷走神經(jīng)的張力增高，會增加小氣管的收縮，膈肌上抬，肺活量減少，導(dǎo)致憋喘加重，建議患者高枕或半臥位入眠。還有可能是因為患者的心理恐懼，可能會出現(xiàn)失眠，這時要注意穩(wěn)定患者的情緒，必要時給予少量的鎮(zhèn)靜藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 2038次

• 心衰病人失眠怎么辦
  心衰病人出現(xiàn)失眠，首先要仔細(xì)的詢問患者失眠的原因是什么。有的病人失眠可能是由于夜間睡眠的時候回心血量增加，或者是由于迷走神經(jīng)興奮，從而導(dǎo)致患者憋喘的癥狀加重，需要突然坐起來，這樣反反復(fù)復(fù)就會影響睡眠。這種情況的話患者并不是真正的有失眠，而是由于病情影響的，提示是心衰癥狀加重，建議進(jìn)一步的根據(jù)患者的化驗檢查結(jié)果調(diào)整藥物的應(yīng)用，比如加強(qiáng)利尿，強(qiáng)心藥物的使用。如果患者沒有這些不舒服的癥狀，只是單純的入睡困難，或者是睡眠時間短，或者是容易驚醒等問題，考慮還是存在失眠，可以給予一些調(diào)理神經(jīng)，促進(jìn)睡眠的藥物，比如中成藥物像是百樂眠膠囊，七葉神安片等等。如果效果不佳的話，需要進(jìn)一步去神經(jīng)內(nèi)科或者是精神科開具一些鎮(zhèn)靜類的促進(jìn)睡眠的藥物，比如阿普唑侖，艾司唑侖等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:29”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-21 3061次

• 心衰失眠怎么辦
  心衰的患者出現(xiàn)失眠會導(dǎo)致心率增快，血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。因此心衰的患者出現(xiàn)失眠，應(yīng)當(dāng)積極治療。心衰患者，一方面可以使用一些安神鎮(zhèn)靜的中成藥物來改善失眠，另外也可以選用苯二氮卓類催眠藥物來改善失眠。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-26 3304次

• 心衰怎么辦
  心衰要積極治療，心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病。病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 1904次

• 失眠怎么辦
  失眠考慮是不良生活習(xí)慣、焦慮癥、高血壓等原因引起，一般可以通過心理治療、物理治療、藥物治療等方法治療。1、不良生活習(xí)慣：如果患者在睡覺之前喝茶、喝咖啡、吸煙、飲酒等，導(dǎo)致大腦神經(jīng)過度興奮，所以不能很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)，此時可以通過認(rèn)知行為進(jìn)行治療，比如不在床上看電視、玩手機(jī)、避免睡午覺等，一般癥狀可以得
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 失眠怎么辦
  失眠考慮是飲食因素、環(huán)境因素、心理因素、植物神經(jīng)功能紊亂、焦慮癥等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、改善睡眠環(huán)境、放松緊張情緒、口服藥物等方式改善。如有身體不適，建議及時就醫(yī)。1、飲食因素：如果在睡覺之前喝了過多濃茶、咖啡、奶茶等刺激性飲品，則會使機(jī)體攝入咖啡因，從而誘發(fā)失眠。建議加強(qiáng)飲食管理，睡覺之前避
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-01 0次