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硬皮病的診斷

醫生主講實錄

硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病,此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。

對于局限性硬皮病,可根據皮膚局部皮損的表現以及遷延變化的特征來進行初步判斷,實驗室檢查血檢可發現:40%患者出現Scl-70抗體(+),60~80%患者出現抗著絲粒抗體(+)。

要注意與其他結締組織疾病相鑒別,包括:皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導致的抗宿主病、重疊綜合征等。

有些基礎性疾病會表現出與硬皮病類似的癥狀與體征,包括:糖尿病指/趾硬化癥,復合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經營養不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

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