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丙硫異煙胺腸溶片的用藥注意事項

醫生主講實錄

丙硫異煙胺腸溶片,僅對分枝桿菌有效,本品用于與其他抗結核藥聯合,用于結核病經一線藥物,如鏈霉素、異煙肼,利福平和乙胺丁醇,治療無效的患者,患者對異煙肼、吡嗪酰胺,煙酸或其他化學結構相近的藥物過敏的患者,可能對本品也過敏。所以服用時注意交叉過敏現象,服用丙硫異煙胺腸溶片時,可使丙氨酸氨基轉移酶,門冬氨酸氨基轉移酶測定值增高,會對診斷有相應的干擾糖尿病,嚴重肝功能減退的患者,慎用本品。

用藥前和療程過程中每2到4周,測定丙氨酸氨基轉移酶,天冬氨酸氨基轉移酶,上述試驗值增高,不一定預示發生臨床肝炎,可能在繼續治療過程中恢復,眼部檢查,如治療過程中出現視力減退,或其他視神經炎癥狀時,應立即進行眼部檢查,并定期復查。丙硫異煙胺腸溶片與環絲氨酸同服,可使中樞神經系統反應發生率增加,尤其是全身抽搐的癥狀,應當適當調整劑量,并嚴密監查中樞神經系統毒性的癥狀,本品與其他抗結核藥合用,可能增加不良反應,本品為維生素B6的拮抗劑,可增加其腎臟的排泄,因此,接受丙硫異煙胺治療的患者,維生素B6的需要量可能會增加。

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