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糖尿病和透析為什么易患周圍神經卡壓

醫生主講實錄

我們在臨床工作中,接觸了大量的周圍神經卡壓的患者,所謂的周圍神經卡壓,就是人體的上肢和下肢的周圍神經,在行經某些特殊位點的時候,位置的時候,神經受到壓迫,導致相應的手足的麻木、疼痛、無力等等臨床癥狀。那么在接診了這些患者之后,我們發現了一個非常有趣的問題,也比較嚴重的問題,就是越是有糖尿病,或者是那些長期透析的患者,越是容易出現周圍神經卡壓。而且一旦出現往往是多發的,他不是一根神經受到卡壓,而是雙側肢體多根神經受到卡壓,不僅僅是一處病變,而是多處病變。

那么這個原理是什么呢,原理就是周圍神經卡壓的,這個本質是神經在某些特殊位置,通過的神經通道變窄了,壓在神經上了,出現卡壓。那么糖尿病和透析的患者,這些神經通道變窄的概率,是正常人的10倍以上,為什么呢,這些神經通道的管壁上的彈力纖維會減少,這個神經通道的彈性就會下降,它就會縮窄,縮窄了以后,就容易對神經構成壓迫。

另一方面的原因就在于糖尿病的病人,還有長期透析的病人,他的神經會腫脹,通俗地來講,就是神經變得粗了。我們可以想象一下,本身這個神經通道就變窄了,你這個神經,通過的這個神經又變粗了,那肯定更加受到壓迫了,而且這個壓迫往往是多發的,這就解釋了為什么糖尿病的患者,長期透析的患者,更加容易出現周圍神經卡壓,而且一旦出現,往往是多根神經受累。

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