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• 頭位難產(chǎn)如何早期識別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過程中，都是會進一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

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  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2162次

• 頭位難產(chǎn)有哪些并發(fā)癥

  頭位難產(chǎn)，一般容易造成新生兒頭皮下的血腫、顱內(nèi)出血。產(chǎn)道，一般分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道，出現(xiàn)頭位難產(chǎn)的時候，胎兒的胎頭在產(chǎn)道內(nèi)長時間的受擠壓，這時候有可能出現(xiàn)血腫的情況，甚至引發(fā)顱內(nèi)出血，還有難產(chǎn)會造成新生兒，缺血、缺氧性的腦病，窒息嚴重的會導(dǎo)致新生兒的死亡。胎頭下降到中骨盆，以及骨盆出口的位置，每次宮縮都有可能導(dǎo)致胎兒，短暫性的缺血、缺氧。如果生產(chǎn)的時間比較短，胎兒一般可以耐受短暫的缺血、缺氧，但是長時間的試產(chǎn)，產(chǎn)程比較長，就有可能造成胎兒的嚴重的缺血、缺氧，出生以后會出現(xiàn)胎兒的窒息、缺血、缺氧性腦病，甚至死亡、難產(chǎn)，還容易造成新生兒、臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折等癥狀。

  

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  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 1992次

• 什么是臀位難產(chǎn)？
  臀位難產(chǎn)分為兩種，剖宮產(chǎn)臀位難產(chǎn)和經(jīng)陰分娩臀位難產(chǎn)。首先我們需要明確臀位的剖宮產(chǎn)指征：媽媽的骨盆狹窄、軟產(chǎn)道有異常（陰道縱膈，雙子宮，雙宮頸）、胎兒體重過大（大于3500克）、臍帶脫垂、妊娠合并高血壓、妊娠合并糖尿病、胎兒窘迫、高齡初產(chǎn)、既往有難產(chǎn)史，胎膜早破和不完全臀先露，均需要剖宮產(chǎn)終止妊娠，剖宮產(chǎn)分娩的胎兒即為難產(chǎn)兒。經(jīng)陰分娩難產(chǎn)主要表現(xiàn)在宮頸未完全擴張即進行臀位分娩，此時胎臀娩出后，胎頭無法娩出，造成難產(chǎn)、新生兒臂叢神經(jīng)損傷等情況的發(fā)生。臀位分娩過程中應(yīng)使用“堵”外陰的方法，使宮頸完全擴張后再進行助產(chǎn)。
  語音時長 01:17”
  趙麗麗 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-22 3132次

• 如何避免臀位難產(chǎn)
  避免臀位難產(chǎn)應(yīng)該從孕期糾正胎位開始，在停經(jīng)28周到32周時會建議行一次彩超檢查以明確胎位。如果此時胎兒為臀位，會建議糾正胎位，建議孕婦取胸膝俯臥位。如果此時胎位得以糾正，胎兒轉(zhuǎn)為頭位，可以最大可能的避免臀位難產(chǎn)。如果發(fā)現(xiàn)胎兒為臀位時已臨產(chǎn)，需要評估胎兒體重、孕婦的骨盆，如果胎兒體重比較小，孕婦的骨盆比較寬敞，是可以經(jīng)陰試產(chǎn)的。所以避免臀位難產(chǎn)，應(yīng)該做到以下幾點：第一.按時產(chǎn)檢，及時糾正異常胎位。第二.合理飲食，控制胎兒體重。第三.嚴格評估孕婦骨盆情況。
  語音時長 01:18”
  趙麗麗 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-19 1556次

• 什么是臀位難產(chǎn)
  病情分析：臀位難產(chǎn)是指胎兒最先進入骨盆入口的胎兒部分不是頭，它主要分為混合臀先露、單臀先露、單足先露、雙足先露。意見建議：為了避免孕婦發(fā)生臀位難產(chǎn)建議孕婦在平時一定要定期到醫(yī)院進行產(chǎn)檢，了解孕期相關(guān)知識，對于30周以上的臀位，可以在有資質(zhì)的醫(yī)生指導(dǎo)下進行膝胸位臀位倒轉(zhuǎn)。在分娩方式選擇上也根據(jù)自身情況選擇合適的分娩方式，在產(chǎn)程中也要積極配合醫(yī)生。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-06-12 901次

• 什么是臀位難產(chǎn)
  病情分析：臀位難產(chǎn)是指分娩時胎兒先露部為臀部，而且在分娩的過程中不順利，胎先露下降緩慢、產(chǎn)程延長，孕婦同時伴隨情緒煩躁不安、恐懼、焦慮等情況。意見建議：如果在孕期發(fā)現(xiàn)胎兒是臀位，應(yīng)該在32~34周進行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，合理的干預(yù)大多數(shù)胎兒都會轉(zhuǎn)為頭位。如果胎位不能糾正，并且在分娩的過程當(dāng)中胎兒有缺氧的表現(xiàn)，就應(yīng)該果斷的采取剖宮產(chǎn)，這樣相對來說比較安全。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-02 1102次

• 胎兒臀位怎么轉(zhuǎn)頭位
  一般情況下，胎兒可通過膝胸臥位、甩臀運動、艾灸至陰穴等方法，嘗試將臀位轉(zhuǎn)為頭位。1、膝胸臥位：孕婦先排空膀胱，松解腰帶。雙腿跪在床上，頭部也貼床，胸部也盡量靠近床面，抬高臀部。這樣的動作可以使胎兒退出盆腔，借用胎兒的重心旋轉(zhuǎn)，讓胎兒頭部朝下，臀位向上。2、甩臀運動：通過運動使胎頭向下轉(zhuǎn)，較膝胸臥位簡
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-29 119次

• 胎兒為什么會臀位
  胎兒之所以會臀位，主要和胎兒發(fā)育因素、胎兒活動空間因素、羊水過多過少、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁過于松弛等有關(guān)，具體分析如下：1、胎兒發(fā)育因素：胎兒發(fā)育不良，如果出現(xiàn)先天畸形，比如無腦兒和腦積水，可能會造成胎兒臀位的情況發(fā)生，胎齡越小，胎兒臀位的發(fā)生率越高。2、胎兒活動空間因素：胎兒活動的空間不管過大還是過小，均有
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-26 157次