對疼痛的診斷和治療，首先是要診斷清楚，是什么樣的疼痛。疼痛是什么呢，疼痛實際上它是由于明顯的，或者是潛在機體的組織的損傷，而出現(xiàn)的一系列的病人的反應(yīng)，包括疼痛的感覺，還有就是有些疼痛的機體的反應(yīng)，血壓的升高、心率的增快，病人不安等等。另外它還伴隨有情緒的反應(yīng)，以及與社會有關(guān)的，這樣的一些痛苦的體驗，所以說只要有疼痛，就表明機體是存在著有一些損傷，只是這個損傷，我們能不能判斷出來，或者判斷不出來的問題，或者是通過現(xiàn)在的，一些檢測的手段，能不能把它找到的問題。有些是比較容易找到的，有些是不太容易找到的，但是醫(yī)生，他會站在自己專業(yè)的角度，借助于病人的臨床表現(xiàn)，疼痛發(fā)生的過程，還有現(xiàn)在一些檢測的手段，比如說影像學(xué)的一些檢查，甚至有一些化驗的檢查，我們會給病人做出合理的診斷，采取不同的治療。
診療慢性疼痛的現(xiàn)代診療手段
王保國主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 疼痛科
2020-02-261208次
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子宮肌瘤用宮腔鏡診療嗎子宮肌瘤從部位上來說，有宮頸肌瘤，有宮體肌瘤，從內(nèi)外來說有黏膜下肌瘤，有肌壁間肌瘤，還有漿膜下肌瘤，目前來說我們子宮肌瘤，有時候可以就業(yè)內(nèi)，專業(yè)一點的可以分為六型，從零到六，零型指的就是純粹的，一個黏膜下肌瘤，代替的黏膜下肌瘤，然后就逐漸的往外延伸。Ⅰ型是絕大部分肌瘤，突出于宮腔Ⅱ型是突出不超過50%Ⅲ型肌瘤就是屬于就完全的肌壁間肌瘤Ⅳ型肌瘤是不超過50%，突向漿膜面Ⅴ型是超過50%的肌瘤，突向漿膜面Ⅵ型就叫代替的漿膜下肌瘤所以講了這么多，實際上宮腔鏡，它可以做一部分肌瘤，就是做黏膜下肌瘤，零型是代替的黏膜下肌瘤，可以用宮腔鏡完成，Ⅰ型的突出宮腔大于50%的，一般來說我們也會選擇宮腔鏡手術(shù)，第三個就是叫Ⅱ型的，就是突出不超過50%，這就要看情況了，如果突出的，如果說叫什么內(nèi)膜沒有明顯的變形的話，我們從宮腔鏡，看不到這個肌瘤的話，一般來說就不太選擇做宮腔鏡了，另外還有一個叫宮頸肌瘤，宮頸這個位置相對來說比較特殊，它位置比較低，剛才我也給大家做了一個叫舉例，就說它像燈泡一樣，我們從肚子里能看到的是發(fā)光這一部分，就燈口這一部分，它是在叫宮頸這一部分，宮頸肌瘤如果它位置特別靠下的話，從上面來說，從肚子里面是看不到的，我們有可能也會選擇做宮腔鏡電切。但是這個手術(shù)的難度是非常高的，所以對醫(yī)生的手術(shù)技巧來說，也是要求比較多的，具體來說說你這個，如果你得了子宮肌瘤，你這個子宮肌瘤到底能不能，用宮腔鏡來完成的話，也是請你到專業(yè)的到大一點的醫(yī)院，找專科醫(yī)生去評估，自己不要隨便做一個結(jié)論，如果這個醫(yī)生跟你說，他說你這個不能做，宮腔鏡手術(shù)的話，不要勉強，因為所有的手術(shù)方式，都有它自己的適應(yīng)癥。
02:44
吳瓊
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-19 6836次
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會陰區(qū)疼痛診療注意事項有哪些會陰區(qū)疼痛的診療注意事項，其實挺多的，那么會陰區(qū)的這一塊，因為涉及到臟器比較多，比如涉及到血管神經(jīng)肌肉，器官還有皮膚，所以說對于會陰區(qū)疼痛的診療，我們首先要區(qū)分開疼痛原因，來源于神經(jīng)系統(tǒng)病變，盆底肌肉病變，還是消化系統(tǒng)直腸病變，還是泌尿性系統(tǒng)病變，還是生殖系統(tǒng)病變，這一點要進行簡單的區(qū)分，它的區(qū)分其實并不困難，那么神經(jīng)性疼痛有神經(jīng)痛的特點，按神經(jīng)支配區(qū)走，如果是盆地肌肉病變，往往會有下墜感，如果是直腸病變的話，往往也會有便秘或者排便疼痛，那么如果膀胱泌尿系統(tǒng)疾病的話，往往會有憋尿的時候疼痛，排尿過程中疼痛，如果是生殖系統(tǒng)疾病的話，女性往往和月經(jīng)是相關(guān)的，這一點進行簡單區(qū)分以后，其實診療方向并不難確定。
01:30
路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-03-11 6373次
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慢性胃炎的診療慢性胃炎癥狀無特異性，體征很少，x線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病，確診要靠胃鏡檢查及胃黏膜組織檢查，在我國約有50%到80%的患者，在胃黏膜中，可以找到幽門螺旋桿菌。治療上大部分的淺表性胃炎可以逆轉(zhuǎn)，少部分可以轉(zhuǎn)為萎縮縮性胃炎，隨年齡逐漸加重，但輕癥也可逆轉(zhuǎn)，因此對慢性胃炎的治療，應(yīng)及早從淺表性胃炎開始，對萎縮性胃炎也應(yīng)該堅持治療，要消除病因，去除各種可能致病的因素，避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒，注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食，加強鍛煉，提高身體素質(zhì)。語音時長 1:14”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-22 1365次
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慢性胃炎診療方法慢性胃炎癥狀無特異性，體征很少，x線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病，故確診需要靠胃鏡檢查和胃黏膜組織的活檢。在我國有50%到80%的患者在胃黏膜中可以找到幽門螺桿菌，治療上大部分慢性淺表性胃炎可以逆轉(zhuǎn)，少部分可轉(zhuǎn)為慢性萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎隨年齡逐漸加重，但輕癥也可逆轉(zhuǎn)。因此對慢性胃炎的治療應(yīng)及早從慢性淺表性胃炎開始，對慢性萎縮性胃炎也應(yīng)當(dāng)堅持治療，要祛除各種可能致病的因素如避免進食對胃粘膜有強刺激的飲食及藥品。戒煙忌酒，注意飲食衛(wèi)生防止暴飲暴食，積極治療口鼻咽部的慢性疾患，加強鍛煉提高身體素質(zhì)，疼痛發(fā)作時可用阿托品顛茄合劑等，胃酸增高可用質(zhì)子泵抑制劑等，癥狀較輕者可用h2受體組織劑。語音時長 1:38”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-26 1465次
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如何診療直腸息肉病情分析：現(xiàn)在臨床上診斷直腸息肉，基本上在直腸鏡下診斷，另外如果要明確性質(zhì)還需要進行病理檢查，直腸息肉的治療主要是選擇手術(shù)治療或者藥物治療，多數(shù)情況下會選擇經(jīng)直腸鏡下直腸息肉切除術(shù)部分，炎性直腸息肉可以選擇藥物治療，比如說美沙拉嗪或者奧沙拉秦等等。意見建議：直腸息肉患者，在日常生活中要適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉，比如說游泳，跳繩，慢跑，快走，要保持規(guī)律的排便習(xí)慣，1到2天排便一次，每次排便不超過5分鐘，要避免大便干燥，排便困難。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2023-02-24 803次
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慢性宮頸炎怎么診療病情分析：慢性宮頸炎可以選用保婦康栓進行陰道上藥治療，同時配合口服抗宮炎片，還要注意積極治療陰道炎，避免細菌感染。意見建議：建議平時一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲，穿舒適的棉質(zhì)內(nèi)褲，多吃新鮮的蔬菜和水果，不吃辛辣刺激性的食物，多喝溫水，避免勞累，避免受涼。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-02-11 701次
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疼痛科診療范圍疼痛科診療范圍一般有頭痛；神經(jīng)痛；頸、腰椎疾病疼痛或者骨性關(guān)節(jié)痛；軟組織疼痛；臟器疼痛等。1、頭痛：如頸椎疾病引起的頭痛、偏頭痛、外傷后頭痛、各種頑固性頭痛等。2、神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)損傷后疼痛、肋間神經(jīng)痛、臂叢神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、幻肢痛、殘端痛、糖尿病性神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺痛等。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-05-13 2510次
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兒童癲癇的臨床診療兒童癲癇是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐及意識、感覺、情感短暫異常等。其診療涉及多個方面，需綜合施策。癲癇的診斷依賴于詳細的病史、體格檢查和實驗室檢查。病史方面，醫(yī)生需了解患兒的發(fā)作情況、家族史等。體格檢查則關(guān)注頭圍、智力
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-10 0次
