蛛網膜下腔出血和腦溢血，現在應該正確的叫腦出血，這兩個病都是腦血管病里邊，出血性的疾病。腦出血是大腦實質里邊的，血管破裂形成的血腫，有可能血腫破潰到腦室，進入到蛛網膜下腔，也可能是單純的動脈瘤的破裂，血液直接進入了蛛網膜下腔，就叫做蛛網膜下腔出血。所以蛛網膜下腔出血有兩種可能，有的是單純的血管的，動脈瘤破裂以后，直接引起的蛛網膜下腔出血；有的也是腦實質的出血以后，血腫的血液進入了腦室以后，進入到蛛網膜的下腔。
蛛網膜下腔出血是不是腦溢血引起的
黃世昌副主任醫師
北京大學第一醫院 神經內科
2019-12-052019次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23349次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4407次
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蛛網膜下腔出血是不是腦溢血引起的蛛網膜下腔出血和腦溢血這不是一樣的概念的，兩者之間沒有明顯的必然關系。老百姓所說的腦溢血一般指的是高血壓所導致的腦實質出血的，出血的部位最常發生在基底節，患者會出現頭疼，出現一側肢體偏癱、偏身感覺障礙，這在臨床上是比較常見的一類疾病的。蛛網膜下腔出血一般都是因為動脈瘤破裂所導致的，血液一般是流入蛛網膜下腔的，患者會出現明顯的頭疼，惡心，嘔吐，甚至會出現明顯的意識障礙乃至昏迷的。因為蛛網膜下腔出血一般不侵犯腦實質，所以患者的語言功能、肢體功能都是相對比較好的，這兩種疾病病因、發病機制和治療都是不一樣的，要注意鑒別。語音時長 01:13”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-08 1643次
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蛛網膜下腔出血是不是外科蛛網膜下腔出血，是一種比較常見的神經科疾病，蛛網膜下腔出血的患者，既可以就診于神經內科，也可以就診于神經外科，如果是少量的蛛網膜下腔出血，不需要實施手術治療，則可以在神經內科給予藥物治療。如果蛛網膜下腔出血的患者，合并了二次出血，患者顱內壓較高，腦水腫較明顯，需要積極的手術處理，來降低升高的顱內壓，這時候蛛網膜下腔出血的患者需要就診于神經外科。如果蛛網膜下腔出血，合并有動脈瘤，動靜脈畸形破裂的情況，此類患者既可以選擇神經內科，也可以選擇神經外科。語音時長 01:19”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-10 2435次
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蛛網膜下腔出血是不是腦溢血引起的病情分析：蛛網膜下腔出血不是腦出血引起的，這兩者還是不一樣的。蛛網膜下腔出血通常是因為動脈瘤破裂引起的，動脈瘤破裂導致血液流入了蛛網膜下腔。而腦出血通常是長期的高血壓病引起的腦實質出血。意見建議：建議蛛網膜下腔出血的患者要絕對的臥床休息。如果腦水腫明顯，需要配合使用脫水降低顱內壓的藥物。另外要注意使用鈣離子拮抗劑，防止動脈的痙攣。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-08-21 902次
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蛛網膜下腔出血是不是外科病情分析：在有些醫院里面，蛛網膜下腔出血這種疾病在神經內科、神經外科都是可以進行就診和治療的。這種疾病在這兩個學科是有一定的交叉性的。根據患者當地的情況，去哪個學科都是可以的。意見建議：建議蛛網膜下腔出血的患者一定不要吸煙，吸煙會增加這種疾病的復發風險。患者發病以后一定要安靜的休息。如果頭痛明顯，可以適當的使用止痛劑、使用鎮靜類藥物。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-08-22 902次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
