重度特應(yīng)性皮炎在臨床上是指它的皮疹面積比較大、皮疹表現(xiàn)也比較嚴(yán)重的這樣一群患者,對(duì)于重度特應(yīng)性皮炎,我們外用藥物當(dāng)然它可以直接作用到皮疹,改善皮疹也是一個(gè)治療的必選項(xiàng)。只是說(shuō)對(duì)于重度特應(yīng)性皮炎,單用外用治療,可能不能夠很好的控制皮疹,我們還要選擇一些系統(tǒng)治療,比如可以選擇光療、比如說(shuō)我們可以選擇口服的一些調(diào)節(jié)免疫的一些藥物,也可以選擇現(xiàn)在新型的一些靶向的藥物,比如說(shuō)像生物制劑的治療,或者JAK抑制劑的治療,在臨床上這種聯(lián)合治療的話(huà),都會(huì)得到很好的治療效果,達(dá)到長(zhǎng)期的管理這種慢性疾病的作用。但是對(duì)于重度特應(yīng)性皮炎,我們外用治療的話(huà),當(dāng)然在皮疹嚴(yán)重的時(shí)候。我們首先會(huì)選用強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素來(lái)控制病情、控制炎癥。
隨著炎癥控制以后,如果我們馬上停藥的話(huà),其實(shí)有的人皮疹會(huì)復(fù)發(fā)特別明顯,所以我們建議維持治療,外用藥物的維持從強(qiáng)效的激素我們可以,慢慢的降階梯治療,就是用到弱效的一些糖皮質(zhì)激素也可以直接過(guò)渡到非激素的一些外用治療,比如說(shuō)像鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,像早克他克莫司軟膏可以外用維持,治療的優(yōu)勢(shì)就是它可以更長(zhǎng)期的使用安全性會(huì)更小,其實(shí)在這種情況下它的刺激性也沒(méi)有明顯,它可以有效的緩解瘙癢,而且不會(huì)造成皮膚屏障受損、皮膚變薄等等,大家長(zhǎng)期擔(dān)心的不良反應(yīng)。控制好瘙癢以后,減少抓撓可以減少皮膚的破損,對(duì)于重度特應(yīng)性皮炎患者來(lái)講,聯(lián)合治療是我們臨床上會(huì)選用的可以口服加上外用或者是系統(tǒng)的皮下注射,加上外用的一些治療。
日常生活當(dāng)中的注意事項(xiàng),也是跟其它的特應(yīng)性皮炎是一樣的,我們要減少生活當(dāng)中的一些誘發(fā)因素,注意潤(rùn)膚、減少搔抓、穿著一些棉質(zhì)的衣物,減少對(duì)皮膚的刺激。如果您需要用藥或者是了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者是藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理的用藥