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為你推薦

• 冠心病介入治療后如何預(yù)防再次狹窄

  冠心病介入治療以后，尤其是放完支架的患者，往往有一部分人會(huì)再次發(fā)生支架內(nèi)的狹窄，或者其他血管部位的狹窄，來(lái)醫(yī)院住院，再次做冠造、放支架。如何避免這樣的情況發(fā)生，首先我們要想到，之所以有冠狀動(dòng)脈的狹窄，甚至閉塞，是由于有基礎(chǔ)的問(wèn)題，比方說(shuō)血壓、血脂、血糖等等這些因素，這些危險(xiǎn)因素沒(méi)有控制好。還有一些人是抽煙、生活不規(guī)律等等，這些危險(xiǎn)因素所導(dǎo)致的。如果要預(yù)防再次狹窄，除了要吃各種二級(jí)預(yù)防用藥以外，還要保持良好的生活方式，才能預(yù)防再次狹窄的發(fā)生。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 1692次

• 冠心病介入治療后多久復(fù)查

  冠心病介入治療術(shù)后，我們?cè)瓌t上要求是半年到一年要進(jìn)行一次冠脈造影的隨診，以明確冠脈支架術(shù)后支架的通暢與否。如果有出現(xiàn)問(wèn)題好及時(shí)進(jìn)行應(yīng)對(duì)處理。如果要是一般性的檢查，我們一般是按照北京這種習(xí)慣，一般是每個(gè)月來(lái)門(mén)診進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查主要是看一下常見(jiàn)的這個(gè)血常規(guī)、生化、血脂的控制情況。我們?cè)谶@里說(shuō)的這種復(fù)診，術(shù)后的復(fù)診包括兩個(gè)層面的。一個(gè)是住院層面的、一個(gè)是門(mén)診層面的。住院層面要求半年到一年，門(mén)診層面要求一般每個(gè)月要進(jìn)行門(mén)診復(fù)診一次，定期地復(fù)查血常規(guī)。比如心臟超聲、心電圖的檢查有癥狀隨時(shí)來(lái)檢查。

  

  01:20
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2813次

• 冠心病介入治療后再次狹窄是怎么回事
  冠心病介入治療后再次狹窄，是多種機(jī)制參與了再狹窄的病理過(guò)程。目前認(rèn)為，冠狀動(dòng)脈PCI術(shù)后再狹窄是局部血管對(duì)機(jī)械性損傷的一種過(guò)度修復(fù)反應(yīng)。其發(fā)生機(jī)制包括多個(gè)方面，主要是早期彈性回縮，新生內(nèi)膜增生和血管重構(gòu)。目前認(rèn)為，無(wú)論在裸金屬支架時(shí)代，還是在藥物支架時(shí)代，新生內(nèi)膜增生是再狹窄的主要機(jī)制。藥物支架時(shí)代正是有效的抑制新生內(nèi)膜過(guò)度增生，而使再狹窄率大大降低。再狹窄分為造影再狹窄和臨床再狹窄兩種，造影再狹窄是指PCI術(shù)后經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)的血管再狹窄。而臨床狹窄則是指心絞痛復(fù)發(fā)，心肌負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性，再次血運(yùn)重建及心肌梗死來(lái)診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 1327次

• 冠心病介入治療后還會(huì)再次狹窄嗎
  冠心病介入治療后還有可能再次狹窄，常見(jiàn)的因素是糖尿病，糖尿病目前是公認(rèn)的再狹窄相關(guān)危險(xiǎn)因素之一。糖尿病對(duì)再狹窄的影響，可能繼發(fā)于胰島素對(duì)平滑肌細(xì)胞增殖的影響。幾乎所有的二型糖尿病都有胰島素抵抗，同時(shí)伴有高胰島素血癥，胰島素本身是一種生長(zhǎng)因子，可誘導(dǎo)動(dòng)脈壁中的細(xì)胞成分增殖，刺激動(dòng)脈內(nèi)膜平滑肌細(xì)胞內(nèi)外脂質(zhì)沉積，引起內(nèi)皮結(jié)構(gòu)和功能的異常。在植入支架后由于支架的機(jī)械性刺激，加重了內(nèi)皮細(xì)胞的損傷和炎癥反應(yīng)，平滑肌細(xì)胞增殖和遷移能力增強(qiáng)，以上種種被認(rèn)為是糖尿病病人再狹窄率增高的可能機(jī)制。另外，高齡、吸煙和高血壓病等，也會(huì)導(dǎo)致較高的再狹窄發(fā)生率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 1476次

• 冠心病介入治療后再次狹窄是怎么回事
  病情分析：冠心病行介入治療，如果再次出現(xiàn)狹窄，有可能是其他的冠脈血管出現(xiàn)了病變，也有可能是患者的支架內(nèi)膜增生導(dǎo)致支架內(nèi)再狹窄。這種情況一般是跟患者平時(shí)危險(xiǎn)因素沒(méi)有控制好，或者是沒(méi)有堅(jiān)持服用藥物，或者是由于基因的因素對(duì)硫酸氯吡格雷這一類(lèi)的抗血小板聚集藥物不敏感有關(guān)系。意見(jiàn)建議：冠心病患者行支架植入術(shù)后也一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，一定要控制好血壓，血脂和血糖，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 702次

• 冠心病介入治療后還會(huì)再次狹窄嗎
  病情分析：冠心病的患者給予介入治療后，有些患者是會(huì)出現(xiàn)再狹窄的。因此對(duì)于施行了介入治療的冠心病患者，要繼續(xù)長(zhǎng)期給予冠心病的二級(jí)防治治療措施，減少再狹窄的發(fā)生。意見(jiàn)建議：防止再狹窄的措施，主要建議如下一些： 一，平時(shí)要改善生活方式，低鹽低脂飲食，多吃蔬菜，戒煙限酒，合理運(yùn)動(dòng)，控制體重。 二、積極控制冠心病的危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、肥胖以及高血糖等。 三、規(guī)范的給予冠心病的長(zhǎng)期治療藥物。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 冠心病介入治療后如何預(yù)防再次狹窄
  冠心病介入治療后，要堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，像抗血小板藥物能防止血栓形成。在飲食上，要控制脂肪和膽固醇的攝入，多吃蔬菜水果等富含維生素的食物，減少血管壁上脂質(zhì)沉積。還要戒煙限酒，煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酒精也會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，增強(qiáng)心肺功能，但要注意避免過(guò)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 冠心病介入治療
  什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。它無(wú)需開(kāi)胸，療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)低，術(shù)后住院時(shí)間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運(yùn)行。冠脈介入手術(shù)操作過(guò)程簡(jiǎn)介冠脈手術(shù)無(wú)需全身麻醉，患者是在清醒狀
  趙新濤 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2022-02-11 526次