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• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續狀態的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發腦損傷，還有繼發性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3557次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4688次

• 顱腦外傷注意事項
  對于顱腦外傷當中有很多的注意事項，分為以下幾點注意：第一，患者有沒有活動性的出血。比如說頭皮的損傷，因為頭皮的血供很豐富，如果有活動性出血的話，一定要及時的進行包扎止血，這種止血很有可能會出現休克等等一系列的改變，因此一定要進行注意。第二，患者的神志和瞳孔的變化，如果患者原來都是意識清楚，可以跟你對答并且富有邏輯性，這種情況下可以暫時不觀察瞳孔，但是一旦患者出現昏迷呼之不應的情況下，一定要查看瞳孔，并且要查看瞳孔的對光反射是否存在。如果患者一側出現瞳孔擴大并且對光反應遲鈍或者是消失等等這些情況，一定要及時去醫院查頭部ct，并且進行相關的救治活動。第三，患者的呼吸。對于有些患者出現昏迷的情況，如果病情較重的話，他的呼吸是會節律不規整，甚至消失，這個時候也需要緊急的氣管插管，進行相關的救治活動，這樣才能保證患者的生命健康。
  語音時長 1:40”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-28 1884次

• 顱腦外傷的注意事項
  如果患者存在顱腦外傷，這些患者一定要及時就診，患者可以完善頭顱CT以明確診斷。這些患者要多注意休息，避免情緒的激動和過度的緊張，要調整情緒。如果存在腦出血，要絕對臥床休息，并且避免用力，要保持大便的通暢。患者在飲食上也要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些容易消化的食物，盡量不要吃煎炸類和油膩的食物，也不能吃動物的內臟患者一定要戒煙戒酒。如果存在高血壓，還需要應用降血壓的藥物。患者如果出血量比較大，還要手術治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-18 1690次

• 腦外傷術后的注意事項有哪些
  病情分析：腦外傷術后的注意事項，第1點就是生命體征的變化，尤其是血壓和體溫的變化。第2點就是一定要定期復查頭部ct明確顱內相關病情的進一步情進展情況。第3點就是一定要注意飲食方面的護理。意見建議：建議患者及早地明確自身的病情變化，入住重癥監護室，進一步的觀測治療，有異常情況及時處理，如果有發熱等不良的表現，及早的查明原因應用抗生素。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-06-14 1004次

• 顱腦外傷高鈉血癥
  病情分析：腦外傷后，引起高鈉血癥的原因，可能有水攝入不足，進水減少，進食困難，還有一部分病人創傷以后，下丘腦的神經受損，導致腎性利尿，失水多于失鈉，導致的高鈉血癥。意見建議：建議可以給高鈉血癥患者注射生理鹽水，或者低滲鹽水，以減輕患者的高鈉血癥。同時，患者也需要多喝水，這樣可以使血鈉的濃度降低。如果存在顱腦的外傷，首先應該針對外傷先進行治療。
  邢樹員 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-07-20 2301次

• 腦外傷術后的注意事項有哪些
  腦外傷手術之后要注意觀察生命體征的變化，特別是需要觀察體溫以及血壓的變化。另外，還需要定期到醫院做頭部CT檢查，飲食方面也需要加強護理。腦外傷患者在手術之后要多吃蔬菜水果，比如多吃青菜、芹菜還有橙子等。還需要多吃富含蛋白質的食物，比如肉類、牛奶、雞蛋等。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-26 0次

• 腦外傷癲癇注意事項有哪些
  首先第一我們要了解一下什么是腦外傷癲癇，指的是由于腦外傷所引起的腦部神經元的陣發性的異常放電所引起的發作性的運動感覺，意識，精神植物神經功能異常的一種疾病。這種疾病會突然發作表現不一，有跌倒，有突然的式神，有抽搐，有呼叫，所以在這時候要注意預防減少發作，防止突然發作出現意外，比如有些大發作有跌倒的摔
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 64次