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醫(yī)生主講實(shí)錄

寶寶患腦膜炎常為化膿菌感染所致,稱為化膿性腦膜炎,會(huì)出現(xiàn)感染、中毒,及急性腦功能障礙的癥狀,還有顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激征等癥狀表現(xiàn)。感染、中毒及急性腦功能障礙癥狀,包括發(fā)熱、煩躁不安和進(jìn)行性的意識(shí)障礙,隨著病情的加重,患兒逐漸從精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷,約百分之三十的患兒有反復(fù)的全身或局限性的驚厥發(fā)作。

顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)包括頭疼、嘔吐,寶寶則有前囟飽滿與張力增高、頭圍增大等,合并腦疝時(shí)則有呼吸不規(guī)則、突然意識(shí)障礙加重及瞳孔不等大等體征,腦膜刺激征及頸項(xiàng)強(qiáng)直最常見(jiàn)。腦膜炎的治療原則是盡早使用抗生素進(jìn)行治療,常在確定病原菌之前使用廣譜的抗生素,如果明確病原菌則選用敏感抗生素,其他如應(yīng)用激素及其對(duì)癥支持治療等。

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