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醫生主講實錄

很多種老年人合并高血壓,需要長期口服一些藥物,比如說硝苯地平、尼莫地平,這些是鈣離子拮抗劑,在緩解高血壓的同時,可以導致腸道傳導的減弱,從而誘發便秘。如果大便排不出來,好多患者在廁所用力的排便,從而誘發血壓的急速升高,甚至誘發心腦血管疾病,包括一些腦出血,或者是腦梗塞,甚至是心肌梗死。因為高血壓疾病本身的因素,好多患者需要口服一些,潤腸緩解便秘的藥物,我們不建議應用一些強效的瀉劑,比如說蘆薈,或者是番瀉葉、大黃,這樣可以導致腸道功能的,進一步減弱。

腸道菌群的失調,直腸反饋機制的減弱,進一步的導致藥物依賴,進一步加重便秘,要對付便秘,尤其是中老年人,應該是增加腸道的傳導能力,而不是選擇強效的瀉藥一瀉了之。因為越瀉越虛、越虛越便秘,氣滯越來越弱,便秘越來越重,建議選擇一些瀉補兼施的藥物,可以選擇香丹清。香丹清的主要成分是黃芪,黃芪是補氣的成分比較多,在增加腸道傳導能力的同時,可以促進腸道的蠕動,形成腸道良好的排便習慣,黃芪可以增加腸道的傳導力,促進腸道蠕動,特別適合高血壓便秘的患者。另外在日常生活中,我們還要改變不良習慣,多喝水、多吃新鮮的蔬菜水果,多運動,調整血壓,再進一步緩解便秘。

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