對(duì)于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。
股骨頭壞死鑒別診斷
田再杰主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科
2020-05-062653次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說長(zhǎng)期服用激素的患者，那么這一段時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛，需要及時(shí)去就診，診斷的方法，一個(gè)是我們，是需要詢問病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據(jù)病人的疼痛，進(jìn)行手法檢查，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的各項(xiàng)的活動(dòng)，看看是否能夠達(dá)到，異常的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。剩下就是要，通過醫(yī)學(xué)的一些檢查，比如說X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關(guān)節(jié)的核磁，它是比較敏感的，它對(duì)Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過，病人的病史查體，以及影像學(xué)檢查，去診斷股骨頭壞死。
01:23
楊昕
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-03 6510次
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如何診斷股骨頭壞死關(guān)于股骨頭壞死的診斷，在臨床上我們主要從三個(gè)方面，第一個(gè)就是根據(jù)臨床癥狀，那么臨床癥狀主要是表現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)的疼痛，另一個(gè)就是關(guān)于他臨床體征，那么這臨床體征就是查體的內(nèi)容，那么查體內(nèi)容主要表現(xiàn)在什么地方呢？就髖關(guān)節(jié)的功能受限。第三種就是影像學(xué)檢查。那么影像學(xué)檢查就目前來說主要有三種影像檢查，第一個(gè)就是X光片檢查，也就是拍片檢查，拍片檢查主要對(duì)中期和晚期的股骨頭壞死診斷比較明確。另一種檢查方法就是CT檢查，那么CT檢查主要對(duì)中期的股骨頭壞死或早期的股骨頭壞死診斷率相對(duì)來較高。那么最好的診斷治檢查方法也就是診斷的方法，也就是髖關(guān)節(jié)的核磁檢查，這樣可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，對(duì)于早期的股骨頭壞死，診斷是最好的檢查方法。
01:23
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 4941次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進(jìn)行鑒別診斷，常見的疾病有：骶髂關(guān)節(jié)炎；股骨頸骨折；膝關(guān)節(jié)的疾病，比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)誤以為膝關(guān)節(jié)出了問題而就診，這個(gè)時(shí)候經(jīng)過醫(yī)生的一系列體格檢查和輔助檢查，會(huì)明確是股骨頭壞死，而不是膝關(guān)節(jié)的疾病。另外一些全身的系統(tǒng)性疾病，比如風(fēng)濕病，可以產(chǎn)生風(fēng)濕或類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，可能累及到髖關(guān)節(jié)，也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風(fēng)類的疾病，也可以累及到髖關(guān)節(jié)，從而產(chǎn)生類似股骨頭壞死的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-12 6620次
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股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因?yàn)橛泻芏嗟募膊《紩?huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對(duì)于股骨頭壞死這種疾病首先會(huì)有長(zhǎng)期飲酒或者長(zhǎng)期使用激素類藥物的病史，另外局部的疼痛是位于髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝的地方，在按壓的時(shí)候疼痛是比較明顯的。其實(shí)最主要的診斷還是進(jìn)行磁共振檢查，尤其是對(duì)于早期的股骨頭缺血性壞死的患者可以做到良好的診斷，進(jìn)行其他的檢查在早期不能發(fā)現(xiàn)。對(duì)于股骨頭缺血性壞死的患者首先可以進(jìn)行保守治療，如果保守治療無效可以進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-01 2938次
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股骨頭壞死怎么診斷對(duì)于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時(shí)候有深部的疼痛。在查體的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗(yàn)是陽性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-17 1701次
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如何診斷股骨頭壞死病情分析：診斷股骨頭壞死，可以通過x光片和磁共振以及CT檢查來進(jìn)行確診。也可以從癥狀上來區(qū)分，早期的患者會(huì)出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛，酸脹麻木的感覺，到后期會(huì)出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見建議：患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，再進(jìn)行下一步的治療，每天要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起，注意局部的保暖，減少體重，以免使身體負(fù)重。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-23 801次
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股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因?yàn)橛泻芏嗟募膊《紩?huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對(duì)于股骨頭壞死這種疾病首先會(huì)
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2025-03-07 822次
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-06-15 451次
