夜間痛是膽囊結(jié)石比較常見(jiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，很多患者在就診的時(shí)候都反應(yīng)在夜間睡著以后被疼的疼醒了。那么這種夜間痛主要是和體位有關(guān)。膽囊結(jié)石是在膽囊腔內(nèi)可以活動(dòng)的，那么我們夜間在睡覺(jué)的時(shí)候，因?yàn)檫@種體位的影響，導(dǎo)致了結(jié)石恰好地流動(dòng)到了膽囊管的位置，導(dǎo)致了膽囊管的梗阻，這個(gè)時(shí)候膽汁沒(méi)有辦法正常排出到膽管內(nèi)，就會(huì)引起膽囊的劇烈的收縮，從而引起非常明顯的夜間的膽絞痛的情況。這個(gè)就是我們目前認(rèn)為的膽絞痛在夜間發(fā)生的主要的機(jī)制。
膽囊結(jié)石為什么晚上疼
高鵬驥主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 普外科
2019-11-085916次
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膽囊結(jié)石疼嗎有膽囊結(jié)石大部分表現(xiàn)沒(méi)有任何的不適的表現(xiàn)，偶爾會(huì)有上腹不適或者進(jìn)食之后的一個(gè)飽脹的感覺(jué)，大部分的人在這個(gè)階段是沒(méi)有任何疼的表現(xiàn)的，那么隨著疾病的進(jìn)展或者說(shuō)偶有在進(jìn)食油膩之后，結(jié)石卡頓到膽囊頸部會(huì)誘發(fā)膽絞痛發(fā)生，這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為右上腹的一個(gè)絞痛，并且伴著右側(cè)右肩或者腰背部的一個(gè)放射的一個(gè)疼痛，那么同時(shí)還有一些消化道的一些癥狀，比如說(shuō)惡心、嘔吐。那么再進(jìn)一步的進(jìn)展還會(huì)有這個(gè)持續(xù)的右上腹的疼痛，那么這就是急性膽囊炎的一個(gè)表現(xiàn)了，所以有部分人膽囊結(jié)石它是不疼的，另外一部分人是有癥狀的。
01:09
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-06-12 3748次
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膽囊結(jié)石不痛為什么膽囊結(jié)石是非常常見(jiàn)的膽囊良性疾病，在我們體檢所發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石患者中，其實(shí)絕大部分患者是沒(méi)有癥狀的，尤其是沒(méi)有出現(xiàn)明顯的膽絞痛的癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯疼痛，主要是因?yàn)榻Y(jié)石阻塞了膽囊管，這時(shí)候膽囊內(nèi)的膽汁，沒(méi)有辦法正常排出到膽管里，膽囊劇烈收縮，從而誘發(fā)膽絞痛。還有少數(shù)患者在膽絞痛的基礎(chǔ)上，可以繼發(fā)急性的膽囊炎，炎癥刺激也會(huì)導(dǎo)致疼痛，對(duì)于沒(méi)有出現(xiàn)膽囊管梗阻和繼發(fā)急性膽囊炎的患者，雖然結(jié)石存在于膽囊腔內(nèi)，對(duì)于膽囊功能可能會(huì)有一定的影響，但是這時(shí)候都不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的癥狀。
01:13
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-08 12114次
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膽囊結(jié)石為什么晚上疼膽囊結(jié)石特別容易出現(xiàn)晚上疼痛的現(xiàn)象，是因?yàn)樵谕砩洗蠖鄶?shù)的人會(huì)出現(xiàn)迷走神經(jīng)的興奮。另外，由于體位的變化也會(huì)導(dǎo)致結(jié)石的移位，特別容易使結(jié)石嵌頓在膽囊的壺腹部或者頸部，膽囊的排空會(huì)受到明顯的阻礙，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊就會(huì)劇烈的收縮，從而引發(fā)一些膽絞痛的現(xiàn)象。這個(gè)癥狀特別容易出現(xiàn)在晚上，疼痛一般位于右上腹或者上腹部，會(huì)呈陣發(fā)性的疼痛或者持續(xù)性的疼痛，會(huì)陣發(fā)性的加重，而且具有放射性，可以向肩胛部或者背部放射。另外，出現(xiàn)了膽囊結(jié)石的疼痛，還會(huì)伴隨著惡心和嘔吐的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)了膽絞痛，70%的病人在一年之內(nèi)還會(huì)復(fù)發(fā)，晚上吃得過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-03 3802次
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膽囊結(jié)石發(fā)炎為什么在晚上一般情況下，膽囊結(jié)石的發(fā)作容易選擇在晚上。是因?yàn)樵谝归g睡覺(jué)的時(shí)候，體位變化會(huì)導(dǎo)致結(jié)石的移位，另外迷走神經(jīng)容易發(fā)生興奮的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候結(jié)石容易嵌頓在膽囊的出口處，就會(huì)使膽囊內(nèi)的壓力劇烈的升高，這個(gè)時(shí)候就會(huì)引發(fā)膽絞痛的現(xiàn)象，所以特別容易出現(xiàn)膽囊結(jié)石夜間發(fā)作的現(xiàn)象。如果反復(fù)出現(xiàn)了炎癥或者是膽絞痛的現(xiàn)象，盡早的進(jìn)行手術(shù)的切除，治療效果是比較好。對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，一般是不需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，可以觀察和隨診。一般采用腹腔鏡膽囊切除，比經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)損傷要小很多，而且療效也是比較確切。尤其是結(jié)石的直徑比較大的時(shí)候，比如大于三公分，或者伴有膽囊息肉的時(shí)候，一定要盡早的進(jìn)行切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-10 1803次
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膽囊結(jié)石為什么晚上疼病情分析：膽囊結(jié)石的患者晚上疼大多數(shù)是因?yàn)樽藙?shì)不當(dāng)所導(dǎo)致的，另外與誘發(fā)了膽囊炎等疾病也有非常大的關(guān)系。首先病人應(yīng)該及時(shí)的明確原因，然后應(yīng)用舒膽片或者消炎利膽片等藥物來(lái)進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議：建議在患病期間病人的飲食上一定要注意清淡一些，在疼痛的癥狀持續(xù)不緩解時(shí)，可以直接采用外科手術(shù)摘除膽囊的治療來(lái)進(jìn)行痊愈。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-23 1301次
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膽囊結(jié)石為什么晚上痛病情分析：膽囊結(jié)石晚上疼痛的現(xiàn)象可能是由于一些平躺或者側(cè)躺的姿勢(shì)導(dǎo)致的，可能會(huì)造成膽汁過(guò)多的分泌，從而刺激到膽囊部位引起的疼痛，期間經(jīng)常會(huì)在半夜發(fā)作膽囊的絞痛，甚至是劇烈性的疼痛。意見(jiàn)建議：建議在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就進(jìn)行手術(shù)切除或者體外碎石的治療，然后再配合吃一些止痙攣鎮(zhèn)痛的藥物就可以了。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-03-19 4202次
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為什么會(huì)得膽囊結(jié)石在臨床上，膽囊結(jié)石的發(fā)生與膽汁的分泌與代謝異常密切相關(guān)，除此之外，膽囊炎癥、膽道狹窄也會(huì)使患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石，所以說(shuō)，對(duì)于膽囊結(jié)石的發(fā)病原因，認(rèn)識(shí)上一定要全面。膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀的話，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，有的時(shí)候還
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-29 508次
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膽囊結(jié)石疼嗎在臨床上，膽囊結(jié)石的患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀，疼痛的部位位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛，除了疼痛之外，膽囊結(jié)石的患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，對(duì)于膽囊結(jié)石的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-06 489次
