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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當(dāng)?shù)倪\動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24460次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5473次

• 心絞痛會心慌嗎
  對于存在心絞痛的患者，在疼痛發(fā)作的時候，有一些患者確實是可以出現(xiàn)心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，那么建議患者一定要口服像β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經(jīng)興奮性，減慢心率，改善心慌、心悸的癥狀。代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等，建議患者還可以聯(lián)合口服阿司匹林，硝酸異山梨酯，曲美他嗪片等類型的藥物，有助于更好的緩解癥狀。還有一些患者出現(xiàn)心慌，有可能并不是心絞痛所導(dǎo)致的，比如說患者可能由于存在甲狀腺功能的異常，比如說像甲亢或者是甲減的人，還有一些人有可能是植物神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)紊亂，也會出現(xiàn)這種心慌、心悸的癥狀。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-04 1962次

• 心衰會心絞痛嗎
  心衰是一種心臟的功能不全，它是由于各種器質(zhì)性心臟病發(fā)展到一定程度以后導(dǎo)致的心臟功能衰竭，心衰患者是否會有心絞痛發(fā)生，關(guān)鍵是看導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病是哪種。如果是冠心病導(dǎo)致的心衰，這種心衰患者可以有心絞痛的癥狀。是由于冠心病導(dǎo)致的冠狀動脈狹窄，心肌的缺血缺氧。如果心衰是由其它的器質(zhì)性心臟病引起的，像風(fēng)濕性心臟病，肺心病或者擴張性心肌病，肥厚性心肌病，這類心衰不會有心絞痛發(fā)生。所以，需要通過心電圖，心臟彩超檢查，明確心衰的病因，然后再確定具體的治療方案。
  語音時長 01:12”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-04 2948次

• 胃病會心絞痛嗎
  病情分析：胃病是不會引起心絞痛的，但是不典型性心絞痛患者會出現(xiàn)劍突下疼痛。心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈的狹窄或痙攣，而引起的心肌細胞的缺血、缺氧。意見建議：心絞痛在急性發(fā)作期需要絕對休息，休息后癥狀仍然不能緩解可以，可以含服硝酸甘油或速效救心丸，一般2-3分鐘可以緩解。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 心絞痛會心慌嗎
  病情分析：有一部分心絞痛的患者在心絞痛發(fā)作是可以出現(xiàn)心慌，還有一部分患者心慌跟心絞痛沒有關(guān)系，是由于植物神經(jīng)功能紊亂，甲狀腺功能亢進等疾病而引起的。意見建議：如果患者出現(xiàn)胸悶、胸痛伴心慌的癥狀，考慮跟心絞痛關(guān)系密切，可以含服硝酸甘油，看癥狀有無緩解，若無緩解，需要就診于心內(nèi)科。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-23 1503次

• 心絞痛會心慌嗎
  心絞痛，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧，所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。對于存在心絞痛的患者，在疼痛發(fā)作的時候，有一些患者確實是可以出現(xiàn)心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，可以服用β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經(jīng)興奮性，減慢心率，改善心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 1220次

• 心絞痛會心跳快嗎
  大多數(shù)的情況下，心絞痛在發(fā)作的時候特別容易導(dǎo)致心率的增快，有的人有可能會出現(xiàn)竇性的心動過速，或者引發(fā)一些心律失常的情況出現(xiàn)，比如頻繁的房性早搏，頻發(fā)的室性早搏都有可能會出現(xiàn)，所以心絞痛有可能會引起來心跳加快。但是有一些特殊的情況出現(xiàn)了心絞痛的發(fā)作，反而會使心率減慢，因為這個時候心肌的缺血區(qū)域有可能會
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 2804次