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• 胃癌的胃鏡診斷

  內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。近年來(lái)，無(wú)痛胃鏡的發(fā)展迅速，并已應(yīng)用于胃癌的高危人群的內(nèi)鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標(biāo)本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現(xiàn)，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無(wú)明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發(fā)紅、變色或褪色。

  

  01:11
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4632次

• 胃癌的癥狀

  早期胃癌多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀，難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長(zhǎng)，影響胃功能時(shí)才出現(xiàn)較為明顯的癥狀，疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀。患者常有較為明確的上消化道癥狀，如進(jìn)食后飽脹、上腹疼痛加重、食欲下降、乏力、可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀；如腫瘤侵犯胰腺被膜，可出現(xiàn)向腰背部放射的持續(xù)性疼痛；如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛等；腫瘤出現(xiàn)肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或壓迫膽總管時(shí)，可出現(xiàn)黃疸；遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結(jié)。晚期胃癌患者常可出現(xiàn)貧血、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

  

  01:41
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-03 10994次

• 胃癌的診斷
  一般來(lái)說(shuō)早期胃癌診斷可能比較困難，有些沒(méi)有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展可能會(huì)有上腹部的脹痛，緊張的感覺(jué)，另外可能會(huì)觸及到包塊，有的會(huì)有鎖骨上淋巴結(jié)腫大，診斷胃癌首選的方式是胃鏡檢查，還有就是取活檢病理可以確診，其他的像上消化道鋇餐檢查等發(fā)現(xiàn)有助于診斷胃癌。另外像腹部的B超，胸部的ct等檢查可以了解有沒(méi)有胃癌其他地方的轉(zhuǎn)移病變，通過(guò)ct檢查可能比B超檢查更加明確一點(diǎn)，有的有淺表淋巴結(jié)腫大的需要考慮做淋巴結(jié)活檢，了解是否為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果常規(guī)的方法沒(méi)辦法取到病理，也有通過(guò)開腹探查然后取病理的，胃癌確診之后還要看有沒(méi)有其他地方的轉(zhuǎn)移病變，沒(méi)有轉(zhuǎn)移的話可以盡快爭(zhēng)取手術(shù)治療，術(shù)后病理確定性質(zhì)，另外術(shù)后還需要做輔助化療控制病情發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-22 3199次

• 胃癌的診斷
  胃癌的診斷主要依據(jù)內(nèi)鏡檢查加活檢以及X線鋇餐。早期診斷是根治胃癌的前提。對(duì)下列情況應(yīng)及早和定期胃鏡檢查：①40歲以上，特別是男性，近期出現(xiàn)消化不良、嘔血或黑糞者。②慢性萎縮性胃炎伴胃酸缺乏，有腸化或不典型增生者。③良性潰瘍但胃酸缺乏者。④胃潰瘍經(jīng)正規(guī)治療2個(gè)月無(wú)效，X線鋇餐提示潰瘍?cè)龃笳摺＂軽線發(fā)現(xiàn)大于2cm的胃息肉者，應(yīng)進(jìn)一步做胃鏡檢查。⑥胃切除術(shù)后10年以上者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:59”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-04 1568次

• 胃癌的診斷有哪些
  病情分析：胃癌的診斷方法有很多，包括胃鏡檢查、取病理活組織檢查、鋇餐檢查、CT以及磁共振檢查等。胃炎在臨床上比較常見，做胃鏡檢查可以直觀腫瘤的病變情況以及腫瘤的大小，發(fā)生的位置等。而取病理組織進(jìn)行活檢是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，鋇劑檢查可見腫塊部位大小，CT或磁共振檢查可了解腫瘤組織有無(wú)侵犯周圍臟器，對(duì)手術(shù)的判斷有一定的價(jià)值。意見建議：患了胃癌后要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)樵缙诘奈赴┩ㄟ^(guò)手術(shù)可以達(dá)到治愈。患者在治療期間要注意休息，調(diào)理好飲食，保持心情舒暢，有助于病情的恢復(fù)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-12-19 1201次

• 胃癌怎么診斷
  病情分析：胃鏡能夠診斷胃癌。做胃鏡檢查的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)胃粘膜上出現(xiàn)腫物，腫物的邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，應(yīng)當(dāng)懷疑胃癌，進(jìn)一步可做活檢，活檢是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，故胃鏡能夠診斷胃癌。意見建議：診斷為胃癌，以后應(yīng)當(dāng)完善全面的檢查，能夠判斷病情的嚴(yán)重程度，可以進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果為早中期胃癌，一般可行胃癌根治術(shù)，如果為晚期胃癌，一般只能行化療等治療。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-16 1102次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應(yīng)該高度警惕胃癌的存在，并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個(gè)，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒(méi)有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個(gè)，是胃潰瘍的患者經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)的。第三個(gè)，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次

• 胃癌的診斷依據(jù)
  胃癌是一種比較嚴(yán)重的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，給廣大的患者帶來(lái)了很多的煩惱，胃癌一般需要早期診斷、早期治療效果比較好。第一、一般來(lái)說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)三十歲以上的患者有胃部脹痛不適，持續(xù)滿一年以上或者是近期疼痛加重，需要警惕胃癌可能。第二、以前就有胃炎病史，然后出現(xiàn)不明原因的消瘦、黑便、伴有食欲不振乏力等等，也需要考
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 121次