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• 繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別

  繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別，就在于腫瘤病灶，它本身就是長(zhǎng)在肝上的，還是從別處轉(zhuǎn)移來(lái)的。一般我們講的原發(fā)性肝癌，在中國(guó)乙肝大國(guó)絕大多數(shù)是有乙肝的基礎(chǔ)疾病的，因?yàn)檫@種尾巴病毒的繁殖，會(huì)增加患肝癌的幾率。所以說(shuō)在中國(guó)有一多半的病人，肝癌它是有乙肝疾病基礎(chǔ)的，一般都是原發(fā)性的肝癌。繼發(fā)性的肝癌，就是特別是一些消化道的腫瘤，它通過(guò)血行播散會(huì)轉(zhuǎn)移到肝上來(lái)，比如說(shuō)是結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移、直腸癌肝轉(zhuǎn)移，這個(gè)也是非常多見(jiàn)的。在以往就是腫瘤它轉(zhuǎn)移到肝上，就已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)了。但是我們現(xiàn)在通過(guò)介入的方法，或者是早期的孤力性肝的病灶的切除，可以聯(lián)合的治療腹部的腫瘤，這樣的話效果會(huì)比較好一些，對(duì)病人的生存率也有很大的提高。

  

  01:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 13045次

• 原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑

  癌細(xì)胞從原發(fā)灶，跑到其它的組織器官，必然有它的轉(zhuǎn)移途徑，其中最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是血液，其次是淋巴，再次就是直接侵潤(rùn)。那么我們知道，肝臟這個(gè)器官比較特殊，它有豐富的淋巴管道，有入肝臟的管道，也有出肝臟的管道，因此一旦癌細(xì)胞進(jìn)入到靜脈系統(tǒng)，首選它跑出肝臟就進(jìn)入肝靜脈，進(jìn)入靜脈回右心，從右心出來(lái)直接進(jìn)入兩個(gè)肺。因此肺是它最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移灶，其次就是大腦、骨骼、腎上腺等等，其它血液循環(huán)比較豐富的部位。當(dāng)然還有淋巴，好多肝癌患者在發(fā)現(xiàn)病灶的時(shí)候，同時(shí)發(fā)現(xiàn)肛門、腹腔，和其它部位淋巴結(jié)腫脹，這就提示肝癌有可能，已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移。有的肝癌患者，肝癌的同時(shí)腎上腺或其它部位也出現(xiàn)了腫瘤。包括胃是因?yàn)槟[瘤的解剖部位，和其它組織臟器本來(lái)就很近，因此當(dāng)這個(gè)地方癌變的時(shí)候，首先容易傷及它的鄰居，誰(shuí)離著它近它就浸潤(rùn)誰(shuí)，這是最常見(jiàn)的三個(gè)轉(zhuǎn)移途徑。

  

  01:31
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 5911次

• 原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別
  原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟的上皮性惡性腫瘤，其中病毒性肝炎是首要危險(xiǎn)因素。繼發(fā)性肝癌常有原發(fā)癌病史，多無(wú)肝病以及肝炎等感染病史，大多為多發(fā)性結(jié)節(jié)，各種影像學(xué)檢查多顯示肝內(nèi)大小相仿，散在，多發(fā)性的占位性病變，典型表現(xiàn)為牛眼征，多無(wú)肝硬化表現(xiàn)，血清甲胎蛋白多呈陰性，肝穿刺活檢以及免疫組化結(jié)果有助于鑒別原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌。對(duì)于肝癌的高危人群應(yīng)定期進(jìn)行篩查，可通過(guò)肝臟超聲，磁共振，甲胎蛋白等進(jìn)行早期篩查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-06 2145次

• 轉(zhuǎn)移性肝癌治療
  轉(zhuǎn)移性肝癌能夠進(jìn)行手術(shù)治療，轉(zhuǎn)移性肝癌的觀點(diǎn)就是要判斷是否能夠進(jìn)行手術(shù)治療。能夠進(jìn)行手術(shù)治療的要盡可能的手術(shù)治療，手術(shù)完之后原發(fā)灶和繼發(fā)灶需要一塊切除，達(dá)到一種術(shù)后進(jìn)行有效的化療方法，不僅可以減少等待的時(shí)間，而且減少術(shù)前由于化療造成的肝臟的損傷。肝臟損傷以后少部分會(huì)對(duì)手術(shù)有很大的影響，會(huì)導(dǎo)致肝臟的術(shù)后并發(fā)癥。尤其是對(duì)于比較肥胖的病人，化療以后肝損傷會(huì)使病人更加的肥胖，導(dǎo)致了術(shù)后出現(xiàn)腹腔膽瘺、感染，甚至是肝衰竭的情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 1906次

• 什么是轉(zhuǎn)移性肝癌
  轉(zhuǎn)移性肝癌，是惡性癌變，應(yīng)該是指全身各種惡性的腫瘤通過(guò)轉(zhuǎn)移到肝臟所形成的疾病，一般主要通過(guò)血行、淋巴轉(zhuǎn)移，原發(fā)灶并不是在肝上，而是在其他組織器官上，臨床上又稱為繼發(fā)性肝癌。可引起全身不適，要積極的采取手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-19 1901次

• 轉(zhuǎn)移性肝癌怎么辦
  病情分析：在臨床上，如果患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性肝癌時(shí)，會(huì)出現(xiàn)右上腹部的疼痛，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。意見(jiàn)建議：如果患者有轉(zhuǎn)性肝癌，可以手術(shù)切除，首先應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者的轉(zhuǎn)移性肝癌數(shù)目比較多，不能進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，要行肝癌栓塞化療術(shù)，這樣才有利于緩解患者的病情。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1502次

• 繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別
  原發(fā)性肝癌是原發(fā)于肝臟細(xì)胞的腫瘤，而繼發(fā)性肝癌是身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟所形成，這是組織來(lái)源的區(qū)別。生物學(xué)特性也不一樣，原發(fā)性肝癌在生物學(xué)特性上面主要表現(xiàn)為肝癌的特性，而轉(zhuǎn)移性肝癌的表現(xiàn)從組織學(xué)到生物學(xué)特性上面表現(xiàn)為原發(fā)性腫瘤的特性。所以在治療方面也不一樣，繼發(fā)性肝癌在治療上面除了要做肝癌相關(guān)的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 158次

• 轉(zhuǎn)移性肝癌介入治療
  轉(zhuǎn)移性的肝癌介入治療分為灌注，化療和栓塞治療。灌注化療主要是用動(dòng)脈導(dǎo)管經(jīng)過(guò)外周血管到達(dá)給腫瘤供血的血管，然后把藥物直接注射到腫瘤組織，這樣就可以提高腫瘤組織內(nèi)的藥物濃度，從而起到殺死腫瘤的目的。栓塞治療，主要是把導(dǎo)管送到腫瘤的供血血管后，然后注射栓塞劑，阻塞腫瘤的供血，使腫瘤組織因?yàn)槿毖鴫乃馈Ｔ谂R
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 599次