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• 頭位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識(shí)別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒(méi)有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時(shí)候，要通過(guò)四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過(guò)四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見(jiàn)，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過(guò)程中，都是會(huì)進(jìn)一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時(shí)候，要進(jìn)行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過(guò)程中，宮口擴(kuò)張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時(shí)的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2077次

• 雙向情感障礙是屬于精神病嗎

  雙相情感障礙最早叫躁郁癥，包括兩種臨床表現(xiàn)，一種是躁狂、一種是抑郁，患者會(huì)在兩種狀態(tài)下切換。當(dāng)然我們經(jīng)?？吹皆昕瘢鋵?shí)往往持續(xù)時(shí)間更短，抑郁持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，雙相情感障礙表現(xiàn)出的抑郁，我們叫雙相抑郁，我們普通的抑郁癥叫單相抑郁，就是只有抑郁沒(méi)有躁狂；如果有過(guò)躁狂，那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區(qū)別，就是在于它可能比抑郁癥，要更偏重一點(diǎn)。最常見(jiàn)的有三個(gè)疾病，一個(gè)是精神分裂癥，一個(gè)是抑郁癥，那么中間其實(shí)就是雙相情感障礙，也就是說(shuō)雙相情感障礙的嚴(yán)重性，是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個(gè)疾病，它表現(xiàn)出以躁狂和抑郁，這種兩極不斷切換的這樣一個(gè)疾病。躁狂相的時(shí)候，患者比較興奮、情感高漲、話也增多，然后行動(dòng)也增多，思維也加快，這是躁狂的表現(xiàn)。那抑郁癥的表現(xiàn)相反，情緒低落、思維遲緩、行為減少，所以雙相情感障礙，其實(shí)是一個(gè)情感性的精神疾病，它不像精神分裂癥，是一個(gè)思維性的思維障礙。所以它也是一種，偏重一點(diǎn)的精神障礙。

  

  02:03
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 20057次

• 兒童精神障礙的治療方法
  兒童精神障礙治療方法和成人是相類(lèi)似的，大致分為藥物治療和非藥物治療。藥物治療往往和成人所用藥物基本相同，但是他的用藥劑量上要更加小，要根據(jù)患兒的軀體狀況、年齡、性別、過(guò)去用藥的情況等等進(jìn)行，加以慎重的應(yīng)用，而且用藥劑量更小，更加個(gè)體化。對(duì)于非藥物治療包括了心理治療、行為矯正、家庭治療、學(xué)校干預(yù)、受特殊教育訓(xùn)練等等。這些方法和手段對(duì)于兒童精神障礙治療非常重要，尤其是對(duì)存在一些心理發(fā)育障礙的兒童，是更加重要的。但是對(duì)于多數(shù)的兒童精神障礙的治療，尤其是急性期，藥物治療仍然是關(guān)鍵的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-23 2392次

• 兒童精神障礙患者的護(hù)理
  一，根據(jù)正常兒童各個(gè)發(fā)展時(shí)期的生理心理上的特點(diǎn)以及逐步發(fā)展的社會(huì)能力，結(jié)合患兒的精神癥狀進(jìn)行評(píng)估，找出問(wèn)題，制定護(hù)理措施，采取患兒接納的方式建立關(guān)系，深入了解患兒的認(rèn)知水平、性格特征、接觸能力、人際互動(dòng)關(guān)系、環(huán)境適應(yīng)能力、對(duì)于年齡比較小的依賴(lài)性強(qiáng)，對(duì)環(huán)境陌生產(chǎn)生的焦慮恐懼，需要護(hù)士臨時(shí)替代父母的角色，愛(ài)護(hù)體貼，照顧患兒。二，設(shè)置游戲，可呈現(xiàn)患兒的接受能力、反應(yīng)能力、忍耐性、依從性、合作能力、分享能力、鼓勵(lì)患兒在游戲當(dāng)中表達(dá)內(nèi)心感受，自然的轉(zhuǎn)移注意力，緩解癥狀，發(fā)現(xiàn)興趣愛(ài)好。三，患兒的智力水平，決定了認(rèn)知水平還有對(duì)事物的反映以及一些應(yīng)激的行為，護(hù)士可以根據(jù)這個(gè)評(píng)估患兒是否正常，從而確定一個(gè)問(wèn)題和措施，了解家庭氛圍家長(zhǎng)素質(zhì)和認(rèn)知水平對(duì)患兒抗?fàn)幠芰Φ挠绊?，比方說(shuō)：破裂家庭導(dǎo)致患兒的持續(xù)警覺(jué)，緊張心理注意渙散，對(duì)環(huán)境的態(tài)度，評(píng)估患兒的教育心態(tài)，獲得教育對(duì)患兒疾病恢復(fù)和健康成長(zhǎng)的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 1574次

• 兒童精神障礙容易早期干預(yù)嗎
  病情分析：兒童精神障礙并不容易早期進(jìn)行干預(yù)。本身精神障礙目前的病因都是不清楚的，所有的原因都是處于推測(cè)假說(shuō)階段。因此也沒(méi)有辦法進(jìn)行預(yù)測(cè)。意見(jiàn)建議：雖然原因不清楚，但是他可能會(huì)和以下的這些因素有關(guān)遺傳因素神經(jīng)生化的改變，患者本身的個(gè)性，從小到大的生活環(huán)境，生活精力，精神壓力等等有關(guān)。因此如果兒童從小生活在一個(gè)比較溫馨和諧的家庭環(huán)境，沒(méi)有特別大的生活刺激，本身個(gè)性也比較開(kāi)朗，積極向上，能夠減少罹患精神病的風(fēng)險(xiǎn)。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-22 1401次

• 兒童精神障礙有哪些分類(lèi)
  病情分析：兒童精神障礙的分類(lèi)包括有很多種。比如說(shuō)精神分裂癥，焦慮癥，抑郁癥，雙相情感障礙，躁狂癥分離轉(zhuǎn)換障礙等。同時(shí)一般在兒童期發(fā)病的有孤獨(dú)譜系障礙，注意缺陷多動(dòng)障礙，抽動(dòng)障礙，對(duì)立違抗障礙和品行障礙等。意見(jiàn)建議：因?yàn)閮和奶厥庑?，如果想要明確診斷肯定是需要做相關(guān)的精神檢查以及各種的軀體檢查的。一般兒童建議到兒童心理科就診。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-24 2404次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對(duì)顱腦損傷后建立新的適應(yīng)需求所產(chǎn)生的癥狀，而對(duì)損傷可以表現(xiàn)出災(zāi)難性的反應(yīng)，隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低，注意力渙散，對(duì)于外界刺激感受性增強(qiáng)，患者對(duì)
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 387次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經(jīng)過(guò)積極治療一般預(yù)后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經(jīng)損害體征或高級(jí)精神活動(dòng)障礙，復(fù)發(fā)率約為10%。治療以病因治療為主，同時(shí)采用減輕組織病理反應(yīng)、恢復(fù)受損功能，給予積極的對(duì)癥治療、支持治療、護(hù)理及康復(fù)期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次