多發性骨髓瘤的活動期往往是相對于多發性骨髓瘤的緩解期而言,病人病情處于持續的進展過程當中。病人可以有骨痛,骨骼變形以及病理性骨折,主要是由于骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞使骨質溶解,破壞所導致的。
另外病人還有可能會出現貧血,血小板減少,可以有出血的表現,比如說可以有皮膚黏膜的出血,有的時候還可以見到內臟以及顱內的出血,病人還有可能容易繼發細菌感染,病毒感染等。會出現腎功能的損害,比如說可以出現高鈣血癥,高尿酸血癥或者是出現慢性的腎功能衰竭。骨髓當中多發性骨髓瘤細胞可以出現明顯的增多,往往會大于等于10%。