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• 什么是進展性腦梗塞

  進展性腦梗塞就是說，從臨床上來說，就是患者的癥狀逐漸加重，這種叫臨床性腦梗塞，舉個簡單的例子，就是患者來的時候，可能暫時出現一側的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后，癥狀慢慢會加重，會出現雙側的肢體偏癱，或者是語言不利，這種好多患者認為，這是病情加重了，實際上這種屬于叫進展性腦梗塞。發生這種進展性腦梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，會出現水腫。隨著病情的加重，這種水腫慢慢的擴大，所以癥狀會擴大，但是在一周之內，這種水腫隨著用藥會慢慢的消退。所以這種癥狀剛開始發病，到發病后兩三天可能會逐漸加重，但是在一周之內癥狀就會減輕，這種叫進展性腦梗塞。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-13 4216次

• 腦梗塞會引起心梗塞嗎

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會引起心肌梗死，但極少數情況下會引起，需區別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統疾病，這兩個疾病都是由于動脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會引起心肌梗死的。只有極少數情況下，如果腦梗死影響到自主神經系統，可能會繼發性引起心臟的病變，出現心肌梗死的情況。但是相反過來，心梗有可能會引起腦梗，因為心梗以后，很多患者可能會出現心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會引起心臟其他的病變，例如心律失常或者房顫等，房顫是腦梗死最為常見的原因，其引起的腦梗死最常見的臨床表現是腦栓塞。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 7126次

• 進展性腦梗塞癥狀
  進展性腦梗塞常常會出現于住院病人當中，很多人會出現比較明顯的偏側癱瘓，或者是單指癱瘓的，一旦癥狀出現進展有可能除了出現肢體功能障礙，還會出現一些感覺障礙，偏盲，失語等情況。像一些注意積極動脈系統損傷引起的梗塞癥狀一旦出現進展，除了出現頭暈，惡心，嘔吐之外，還可能出現四肢無力，復試，共濟失調等問題，甚至在發病的3到5天之內機會出現明顯的吞咽障礙，構音障礙或者是交叉癱等問題。如果有意識障礙的情況下，常常會突然之間出現猝倒發作，這種情況主要還是由于腦干部位的一些網狀結構缺血，進展性的梗塞可能會導致網狀結構缺血進一步加重，而使得機體的機張力突然減低所導致的，之后會出現明顯的偏側癱瘓，而且可能在5到7天之內完全進展為肢體肌力為零級的偏癱情況。
  語音時長 01:36”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-03-12 1799次

• 進展性腦梗塞治愈
  進展性的腦梗塞往往提示病情是在逐漸加重的過程，比如有一些患者是存在大動脈嚴重狹窄，比如大腦中動脈、頸內動脈的重度狹窄，患者可能剛開始發病的時候只是單純的偏側肢體的活動不靈活或者言語的含糊等癥狀，那么隨著血管的進一步加重梗阻，可能會導致血液完全的閉塞。那么這些患者可能會出現完全性的肢體癱瘓以及出現大面積的腦梗，這些患者是需要用藥物來控制病情的進展的。一般來說藥物控制的目的是為了延緩它的進展以及促進部分神經功能的修復，這些患者一般是比較難治愈的，但是是可以通過藥物控制他的病情。
  語音時長 01:16”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-04 1989次

• 所有的腦梗塞都是進展性腦梗塞嗎
  病情分析：不是所有腦梗塞都是進展性腦梗塞，只有部分患者會出現。進展性腦梗死是指發病以后腦缺血和神經功能缺損的癥狀逐漸進展階梯性加重，可持續6小時至數天，主要與動脈內不穩定斑塊相關，還與腦梗死后血管內各種炎癥因子釋放相關。意見建議：存在進展性腦梗的患者病情通常較危重，致殘率高，經常遺留不同程度的后遺癥，故在腦梗死急性期內應密切觀察病情，如出現癥狀加劇要及時干預。腦梗死患者日常飲食要清淡，低鹽低脂控糖，多吃粗糧，谷類為主。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-30 801次

• 什么是進展性腦梗塞
  病情分析：進展性腦梗塞是指發生急性腦埂塞以后，3天至2周之內臨床癥狀仍呈進行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評分作為量化的標準，如NIHSS評分大于等于3分，則認為屬于進展性腦梗塞。意見建議：進展性腦梗塞多是由于大血管發生嚴重狹窄而閉塞，所以既往曾出現過腦梗塞的患者，建議到醫院進行腦血管的核磁檢查，了解有無顱內大血管病變。病人平時應注意控制三高，低鹽低脂飲食，并服用他汀類等抗動脈粥樣硬化藥物，預防大血管病變，預防腦梗塞。
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2020-07-03 1302次

• 急性腦梗塞進展過程
  急性腦梗塞的患者一般在發病3到5天之內，都可能會出現進展過程，也就是因為腦水腫的高峰期，也是在3到5天之內，所以這些患者可能在3到5天之內癥狀會出現加重的進展過程。還有患者是因為進展性的卒中，比如存在大動脈狹窄，患者開始可能只是存在輕微的腦出血。隨著病情的進展，可能會出現血管的完全閉塞或者梗阻，從而
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 83次

• 進展型腦梗塞能治好嗎
  進展型腦梗塞病因十分復雜，臨床發病后是較為難治的一類疾病，有治好的先例，但是有23%到46%的腦梗死患者在發病數小時或數天內出現神經功能惡化，從而而導致死亡。進展性腦梗塞是指腦卒中的原發性神經系統癥狀，體征在醫療干預后仍繼續加重的臨床過程，致殘率和死亡率較高，目前有不少文獻報道進展性腦梗塞的相關因素
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 250次