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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4920次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個(gè)急性闌尾炎，早期的時(shí)候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時(shí)候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術(shù)，因?yàn)槟氵@個(gè)不做手術(shù)，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個(gè)并發(fā)癥可能還多，再一個(gè)通過長期的藥物治療，一般需要一個(gè)很大量的，一個(gè)抗生素需要療程比較長，有時(shí)候就是說，需要一個(gè)禮拜兩個(gè)禮拜，甚至更長時(shí)間，你這個(gè)長期大量的用抗生素，對你病人來講經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，以及你這個(gè)對身體的危害，在這，對你治療的角度要比這個(gè)單純的一個(gè)，我們做一個(gè)手術(shù)把它拿掉，好的痛快，這種代價(jià)要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時(shí)候就是，唯恐怕做手術(shù)，最后用了很多藥，最后都保守下來以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個(gè)，切掉這種花的代價(jià)，比你做的那個(gè)，非手術(shù)治療用藥的，代價(jià)可能還要小，那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

  01:56
  李玉坤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4345次

• 怎樣選擇肝癌的治療方式
  一般來說，選擇肝癌的治療方式要依據(jù)患者的病情而定。通常情況之下肝癌的患者如果沒有明顯的手術(shù)禁忌，這時(shí)候首先要對患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)以后還要依據(jù)患者的病理類型，病理分期，再結(jié)合患者的恢復(fù)情況來決定患者是否要進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞化療以及靶向藥物治療，免疫治療等。需要明確的是，如果肝癌的患者診斷明確了卻失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)，這時(shí)候肝動(dòng)脈栓塞化療、射頻消融治療以及免疫治療、靶向藥物治療等也能夠很好的緩解患者的病情，甚至有的時(shí)候還能爭取到手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。所以，在臨床上一定要根據(jù)患者的具體病情選擇相適應(yīng)的治療方案，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1019次

• 肝癌怎么選擇治療方式
  肝癌病人要選擇治療方式，首先要注意評估病人肝癌的大小，部位，數(shù)量以及是否存在血管侵犯，是否存在肝外轉(zhuǎn)移，還要評估肝功能情況和全身情況，目前常用的治療手段主要包括外科手術(shù)切除，肝移植手術(shù)，局部消融治療，介入治療，靶向藥物治療，免疫治療，系統(tǒng)化療，放療以及中醫(yī)藥治療等等。如果病情允許要爭取進(jìn)行外科手術(shù)切除，這是首選的治療方案，如果沒有辦法進(jìn)行外科手術(shù)切除可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)，也可以考慮進(jìn)行局部消融治療或者介入治療，一般來說不以中醫(yī)藥治療作為主要治療手段，中醫(yī)藥治療主要是作為輔助治療手段。
  語音時(shí)長 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 1353次

• 如何選擇肝癌的治療方式
  病情分析：肝癌治療上能夠手術(shù)切除的，首選手術(shù)治療。不能夠手術(shù)切除的可以考慮進(jìn)入靶向治療，若病灶變小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除。手術(shù)是治療肝癌最好的手段，也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。意見建議：控制乙型肝炎病毒，戒煙戒酒，適度的體育鍛煉，有助于降低肝癌發(fā)生的概率。有肝癌高危因素的，應(yīng)該半年到一年進(jìn)行一次肝臟彩超和甲胎蛋白的檢測，明確診斷為肝癌的應(yīng)該早期治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 肝癌怎么選擇治療方式
  病情分析：肝癌是消化道常見的惡性腫瘤，其生存率很低，惡性程度很高。是嚴(yán)重危及，人民群眾生命的一種惡性疾病。在臨床上，一般是很多人做彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟有占位，再結(jié)合抽血化驗(yàn)，甲胎蛋白的數(shù)值很高，這就是原發(fā)性肝癌的出現(xiàn)了。還有就是消化道腫瘤以及其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟，即轉(zhuǎn)移性肝癌。意見建議：原發(fā)性肝癌根據(jù)發(fā)現(xiàn)疾病的時(shí)間。如果原發(fā)性肝癌腫塊較小，能夠手術(shù)，選擇手術(shù)治療是正確的方法。甚至已經(jīng)臨床上采用肝移植來治療原發(fā)性肝癌。如果已經(jīng)是中晚期的肝癌，那么可以考慮介入下動(dòng)脈灌注化療治療。甚至如果很晚期，可以吃靶向藥物。在中醫(yī)中草藥方面，有一些比較好的方子也能夠延緩疾病的進(jìn)展。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-11 1803次

• 怎樣選擇肝癌的治療方式
  如果患者肝癌體積比較小，小于五厘米，主張手術(shù)切除。如果患者是小于三厘米的肝癌，建議通過氬氦冷凍或者通過射頻消融的治療方案。如果患者是多發(fā)性，建議通過全身治療。但是具體治療方案要通過醫(yī)生經(jīng)過綜合判斷來選擇，建議患者手術(shù)后多注意飲食習(xí)慣，可以多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如魚、蝦、肉、蛋類，還可以多吃一
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 如何選擇治療疣的合理方式
  針對疣體比較小的患者，可以選擇通過一些抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對疣體較大的患者，就可以去選擇手術(shù)進(jìn)行治療，比如微波治療、液氮冷凍術(shù)等。治療疣的時(shí)候一定要注意不要進(jìn)行性活動(dòng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，便前、便后都要洗手，不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次