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子宮收縮乏力的處理

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醫生主講實錄

一、子宮收縮乏力應該首先尋找病因,檢查是否存在頭盆不稱與胎位異常等因素,估計不能經陰道分娩者,應及時行剖宮產術,估計能經陰道分娩者,應采取加強宮縮等措施。

二、潛伏期的宮縮乏力可肌注哌替啶100毫克,使產婦充分休息后,多會自然轉入活躍期。如果宮縮乏力發生在活躍期,可采取人工破膜以及靜脈滴注縮宮素等措施加強宮縮。

二、第三產程的宮縮乏力,頭盆相稱者應靜滴縮宮素加強宮縮,出現胎兒窘迫需盡早結束分娩。陰道檢查如胎頭小于等于+2可行剖宮產;如胎頭大于等于+3,可行陰道產鉗助產。

四、胎肩娩出后,應立即用縮宮素,預防產后出血。

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