門靜脈高壓主要由于各種肝硬化引起,在我國絕大多數由肝炎后肝硬化所致,其次是血吸蟲病肝硬化和酒精性肝硬化。本病多見于中年男性,病情發展緩慢,主要臨床表現為肝臟腫大、腹水,門體側支循環的形成,及門靜脈高壓性胃腸病,以門體側支循環的形成具有重要特征。
充血性脾大是本病的重要臨床表現之一,也是最早發現的臨床體征。脾大伴脾功能亢進時,患者血小板計數減少,增生性貧血和血小板降低,易并發貧血、發熱、感染及出血性傾向,有脾周圍炎癥時脾臟可有觸痛。門靜脈高壓往往伴有脾大,脾功能亢進,脾臟的大小活動度,質地與病程有關,如大結節性肝硬化比小結節性肝硬化者脾大明顯,血吸蟲性肝硬化與酒精肝性肝硬化,脾大更為突出。