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腰椎間盤突出癥的坐骨神經(jīng)痛

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醫(yī)生主講實(shí)錄

由于95%左右的椎間盤突出發(fā)生在L4-5或L5-S1椎間隙,故大多數(shù)的腰椎間盤突出癥患者都有坐骨神經(jīng)痛,它的發(fā)生率占腰椎間盤突出癥患者的82.6%。

疼痛部位由腰骶部、臀后部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背部,疼痛性質(zhì)以放射性刺痛為主,嚴(yán)重者可呈電擊樣疼痛。放射痛一般多發(fā)生于一側(cè)下肢,即髓核突出一側(cè),先腰痛后腿痛,最后腿痛重于腰痛是腰椎間盤突出癥患者的主要特點(diǎn)。

少數(shù)中央型突出的患者可有雙側(cè)下肢放射痛,一般一側(cè)輕,另一側(cè)重,咳嗽、打噴嚏、用力排便等腹壓增加時(shí)則誘發(fā)或加重坐骨神經(jīng)痛。

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