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腎病綜合癥的臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

腎病綜合癥可以發生于任何年齡,發病前可以有職業病史、有害有毒物質接觸史、服用藥物或食物過敏史等情況,可繼發于呼吸道和皮膚的感染、病毒性肝炎、腫瘤、糖尿病、系統性疾病等。

可急驟也可隱匿,患者可以有乏力、惡心、腰酸、食欲下降等。部分患者可無明顯的臨床癥狀,除水腫、蛋白尿外,臨床還可表現為血尿、高血壓及不同程度的腎功能減退。

主要癥狀為水腫,特點是水腫首先出現于皮下組織較疏松部位,如眼瞼、顏面等處。然后出現于下肢,多為指壓凹陷型水腫,嚴重的可發展至全身,引起胸水、腹水、心包積液。水腫與體位有明顯的關系,如出現一側下肢與體位無關的固定性水腫,應懷疑下肢深靜脈血栓形成。但也有部分患者水腫不明顯。

典型的腎病綜合征實驗室檢查表現為,大量的蛋白尿每天大于3.5克,低蛋白血癥血漿白蛋白小于30克每升。

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