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為何治療侵襲性肺曲霉菌病宜首選伏立康唑

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醫生主講實錄

伏立康唑為三唑類抗真菌藥物,其在氟康唑的基礎上進行了結構改造,結構改造后的伏立康唑,增強了對真菌去甲基酶的親和力,提高了抗真菌的活性,對曲霉不僅有極強的殺滅作用,還具有良好的吸收性能和高組織穿透性。

口服伏立康唑在組織中的藥物濃度較高,如肺泡上皮,滲液中的伏立康唑濃度是血漿中的十一倍,腦組織藥物濃度是血漿中的二到三倍,優良的藥理和臨床藥理特性為該藥用于曲霉的治療奠定了科學基礎,通過隨機對照實驗顯示伏立康唑的療效,優于兩性霉素b脫氧膽酸,因此伏立康唑被推薦為絕大多數侵襲性曲霉病患者的初始治療,該循證醫學的依據為a1類。

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