1、超声是在临床上广泛应用于肾动脉狭窄的无创性检查,能准确测定双肾大小,发现肾动脉主干及肾内的血流变化,但因其准确性肾动脉狭窄程度,患者肥胖,肠道的气体干扰及操作者的经验等方面的影响,现为肾动脉狭窄的初筛方法。
2、磁共振血管造影和ct血管造影,两种检测手段的敏感性和特异性高达90%以上,但分别需要使用含扎对比剂和含碘的对比剂,可能导致肾源性系统性纤维化和对比剂肾病,特别是在肾功能不全的患者。同时体内有金属物质的患者禁用核磁共振造影,碘过敏和血肌酐超过264摩每声的患者,禁用ct血管造影,核磁共振血管造影和ct血管造影可能会放大肾动脉狭窄的程度。
3、肾动脉血管造影,是诊断肾动脉狭窄的金标准,不仅能确定是否存在狭窄,而且判断狭窄的程度和部分病因,评估血运重建术的可能性,但过程中也存在发生对比剂肾病和诱发胆固醇结晶栓塞的可能。