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動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄介入治療的意義

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醫生主講實錄

?動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄的主要治療方法是藥物治療和介入治療,既往的外科手術治療方法,臨床應用,介入這的目的是通過解除腎動脈狹窄恢復腎血流量,主要目標是改善高血壓,保護腎功能。

一般認為血管狹窄大于70%,跨狹窄收縮壓差大于20毫米汞柱,是介入治療的指征,但當患者存在下列情況時一般較難從介入治療中獲益,通常不建議行介入治療:

1、患側腎臟明顯萎縮,長徑小于8厘米。

2、腎內段動脈阻力指數大于0.8。

3、血肌酐大于2.5毫克每分升,患側腎臟小球濾過率小于十五毫升每分。

4、患者已有明確的對比劑過敏史或膽固醇栓塞病史。

5、伴隨嚴重疾病,預期壽命有限或無法耐受經皮介入治療。

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