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• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5468次

• 狹窄性腱鞘炎的臨床表現是什么

  狹窄性腱鞘炎是臨床上的一個非常常見的疾病，也是在中醫針刀治療的一個優勢病種，狹窄性腱鞘炎，它多發于手工勞動者，尤其多見于木工和家庭主婦，它的發生是由于肌腱與我們固定肌腱的腱鞘反復的摩擦、擠壓以后，局部出現了滲出、水腫，使肌腱腫大使腱鞘變厚狹窄，當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘時，就會出現疼痛或者是卡壓和彈響，狹窄性腱鞘炎的臨床表現為，手掌部的疼痛，往往在手掌的掌指關節，掌指關節的內層面會出現疼痛，尤其是在晨起的時候加重，或者是遇到冷水、涼水，或者是手去抓握硬物的時候，會使疼痛加重，那么在查體的時候，我們可以在手掌的掌指關節處，往往能夠摸到明確的壓痛，甚至有的患者，可以摸到明確的硬結，手指在屈伸的過程當中，可以受到卡壓也可以觸到彈響，因此在臨床上又稱之為扳機指或者稱之為彈響指。

  

  02:12
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 3718次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎的臨床表現
  臨床大多表現為腎病綜合征可占到73%，兒童患者多在二到十二歲發病，平均年齡為六歲，男性顯著多于女性，成人除腎病綜合征外，部分表現為非腎病范圍蛋白尿和鏡下血尿、肉眼血尿、高血壓和腎功能不全較少。大多無肝臟病癥狀，經半數病人丙氨酸氨基轉移酶升高，HBV感染后體內可檢測出多種抗體，包括抗DNA抗體、細胞骨架成分抗體、抗肝細胞膜脂蛋白抗體，都證實了自身免疫的存在。乙型肝炎病毒相關性腎炎的病理改變，以膜性腎病為特征，膜增生性腎小球腎炎是此常見的病理改變，其他病理類型較少見。
  語音時長 1:23”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 1418次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎的臨床表現
  乙型肝炎病毒相關性腎炎的臨床表現，是起病多為兒童及青少年男性居多，臨床表現多樣，腎臟表現包括腎病綜合癥或腎炎綜合癥。疾病大多隱秘有不同程度的水腫和疲乏無力，所有患者均可出現靜下血尿和蛋白尿，部分患者也腎病綜合征起病，可以伴有血壓升高和腎功能不全，腎外的表現，大多數的患者肝功能正常，部分患者可以合并慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、重癥肝炎甚至肝硬化而出現相應的臨床表現，幾乎所有患者的血中乙型肝炎表面抗原陽性，部分患者肝功能異常和轉氨酶升高，極少數可以出現的低補體血癥和冷球蛋白血癥。
  語音時長 1:27”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 1441次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎吃什么藥
  乙肝病毒相關性腎炎，主要吃一些抗病毒、保護肝腎功能的藥物。乙肝相關性腎炎是乙肝常見的并發癥，主要通過免疫損傷機制造成腎臟的損傷。首先應該進行積極原發病的治療，也就是抗病毒治療，選擇對腎臟損害比較輕的恩替卡韋進行治療，同時使用一些保肝、護腎方面的藥物治療，注意做好定期的復查。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-17 1601次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎怎么辦
  乙肝病毒相關性腎炎的治療原則是，降低尿蛋白，防止再發，保護腎功能及延緩腎臟病的進展。由于乙肝相關性腎炎為乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活動復制的證據時應積極的進行抗病毒治療，目前常用的治療包括干擾素，核酸抑制劑，比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制轉陰后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至是轉陰。一般不建議應用免疫抑制劑，因為免疫抑制劑治療可以延遲乙肝病毒中和抗體的產生，促進乙肝病毒DNA復制而加重病情，只有在嚴重低蛋白血癥和大量蛋白尿時，而且病毒復制指標陰性時才可以應用，用藥時需要檢測乙肝病毒復制指標。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-12 1402次

• 如何導致乙型肝炎病毒相關性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關性腎炎的發病機制尚未完全清楚，目前認為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機體產生抗體形成免疫復合物，而在腎臟激活補體，導致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復合物，在腎內沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 92次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎吃什么藥
  乙型肝炎病毒相關性腎炎是由于乙型肝炎形成免疫復合物，損傷腎臟，或者乙型肝炎病毒，直接損傷腎臟導致。目前臨床治療上主要是治療乙肝和治療腎小球疾病兩方面進行。治療乙肝的常用藥物為干擾素和核苷類類藥物，例如拉米夫定，阿德福韋酯，恩替卡韋。治療腎小
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-14 0次