?急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。急性腎盂腎炎最嚴重的并發癥是中毒性休克。
感染途徑有兩種：
①上行性感染，細菌由輸尿管進入腎盂，再侵入腎實質。70%的急性腎盂腎炎是源于此途徑。
②血行性感染，細菌由血流進入腎小管，從腎小管侵入腎盂，約占30%，多為葡萄球菌感染。
尿路梗阻和尿流停滯是急性腎盂腎炎最常見的原因，單純的腎盂腎炎很少見。
急性腎盂腎炎怎么發生的？
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-07-23 1629次
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慢性腎盂腎炎是怎么發生的慢性腎盂腎炎，絕大部分都是由急性腎盂腎炎治療不規范，而演變而來的，或者是一些其他的因素，比如反復地下尿路感染，逆行到腎盂，導致的慢性腎盂腎炎，一旦進入慢性腎炎的話，治療就可能比較棘手一些，因為這種患者會出現反復的感染，對于很多藥物，治療效果會差一些。對這部分患者，更多強調是要預防感染，比如慢性腎炎，已經出現腎臟組織的瘢痕形成，所以容易滋長細菌，滋長新的細菌。所以主要以預防為主，要養成勤喝水、定期排尿、不憋尿的習慣，平時要預防一些其他器官的感染，比如預防呼吸道感染，預防消化道感染，預防膀胱的感染，以避免，因為這些器官的感染，波及到腎臟。
01:40
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 5337次
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據檢測結果來制定治療方案。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 16441次
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首次發生的急性腎盂腎炎怎么治療要根據患者的臨床表現，實驗室檢查以及治療反應，明確尿路感染的位置。首次發生的腎盂腎炎致病菌大多數為大腸桿菌，約15%是由腸桿菌科的其他細菌引起，僅5%可能是由糞鏈球菌等球菌引起，所以要根據病人的癥狀、體征及嚴重程度選擇藥物治療。中度腎盂腎炎可以口服有效抗菌素兩周，常用的抗菌藥有復方新諾明，喹諾酮類，氨芐青霉素等。重度腎盂腎炎要采用肌肉或者靜脈治療，經藥物治療以后，如果病情好轉，可于熱退后繼續用藥三天再改為口服抗菌素，以完成兩周的療程，如果效果不明顯，要按照藥名更換抗生素。在療程結束以后，以及停藥后的第二周和第六周分別做尿細菌定量培養，以后每個月要復查一次，共復查一年。語音時長 1:50”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-01 12920次
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急性腎盂腎炎急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜以及腎實質的急性感染性疾病。在臨床上主要是由于大腸桿菌所引起的，另外還有變形桿菌，葡萄球菌，糞鏈球菌以及綠膿桿菌等引起。急性腎盂腎炎患者常見的臨床表現主要有發熱，寒戰，腰痛，腎區叩痛，尿急，尿頻，尿痛等膀胱刺激癥狀。急性腎盂腎炎患者最嚴重的并發癥就是感染性休克。建議急性腎盂腎炎患者平時應該注意多飲水，勤排尿，避免進食辛辣等刺激的食物。建議在醫生的指導下應用敏感的抗生素治療至兩周療程。語音時長 01:27”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-26 2715次
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急性腎盂腎炎怎么得的病情分析：急性腎盂腎炎是尿路感染的一種類型，一般是細菌自尿道口逆行上爬，即上行性感染。女性患者由于生理結構影響，尿道口又短又直。如果飲水量較少是容易出現急性腎盂腎炎的。另外如果患者有泌尿系結石，男性前列腺增生，泌尿系腫瘤等導致尿液引流不暢，也容易導致急性腎盂腎炎的發生。意見建議：急性腎盂腎炎多為上行性感染，女性，老年人等均為易感人群。
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-01 1701次
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急性腎盂腎炎吧病情分析：急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質的急性感染性疾病，主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病，臨床癥狀短期內出現，病情輕重不一。意見建議：大多數腎盂腎炎由細菌上行感染引起，即細菌經過尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發生于生育年齡的婦女，臨床表現包括泌尿系統癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰、發熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
吳際
副主任醫師開封市中心醫院
2019-03-16 2502次
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急性腎盂腎炎怎么發生的？?急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。急性腎盂腎炎最嚴重的并發癥是中毒性休克。感染途徑有兩種：①上行性感染，細菌由輸尿管進入腎盂，再侵入腎實質。70%的急性腎盂腎炎是源于此途徑。②血行性感染，細菌由血流進入腎小
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 139次
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂，腎盞或腎實質引起的化膿性炎癥。第一，經腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的機體防御力一般都會下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱輸尿管反流，機體免疫力低下，妊娠，性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 559次
