?常用的實驗室檢查：項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質等、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。檢查腎小球濾過功能的主要方法有：檢測血清肌酐、肌酐清除率、放射性核素法測腎小球濾過率等。對不同人群來說，其血清肌酐、肌酐清除率值可能有顯著差別，臨床醫師需正確判斷。
影像學檢查一般只需做B型超聲檢查，以除外結石、腎結核、腎囊性疾病等。某些特殊情況下，可能需要做放射性核素腎圖、靜脈腎盂造影、腎臟CT核磁共振檢查等。腎圖檢查對急、慢性腎衰的鑒別診斷有幫助。
慢性腎衰竭可以做哪些檢查確診呢？
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-07-23 1717次
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慢性腎衰竭分期標準慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 38544次
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慢性腎衰竭可以治愈嗎我們一般來說，這個病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個進程基本上就是不可逆了。因為這個時候說明有半數的腎小球已經發生了硬化，這種情況下病人會出現腎功能逐漸的壞轉，然后肌酐不斷的升高。隨著這個病情的進展，病人早晚會進入到尿毒癥期。而且如果要是這個病人臨床癥狀比較重，比如說這個病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個病人慢性腎衰竭進展到尿毒癥的這個過程會更快一些。所以我們一般認為到了慢性腎衰竭期，這個疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會有一定的替代治療來延續病人的生命。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 14874次
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慢性腎衰竭如何確診慢性腎衰竭，確診需要結合2點：1，要診斷患者的確存在腎衰竭，一般來說是通過抽血化驗血肌酐、尿素氮，超過正常的參考值上限，往往意味著患者存在腎功能衰竭，腎臟排泄代謝廢物的能力下降，肌酐水平越高，意味著腎衰竭的程度越嚴重。2，腎衰竭分為急性腎衰和慢性腎衰，一般來說，如果彩超提示腎臟體積縮小或者同時伴有嚴重的貧血、低鈣高磷血癥等等這些問題以及患者既往有腎臟病的病史，都提示患者是慢性腎衰竭。語音時長 01:13”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-01-07 2019次
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確診慢性腎衰竭需要做什么檢查確診慢性腎功能衰竭，需要完善腎功能、血常規、泌尿系的超聲等等檢查。慢性腎功能衰竭是各種慢性腎臟疾病發展的終末階段，為了確診這種疾病，首先應該行腎功能檢查，主要觀察的就是肌酐和尿素。如果有了明顯升高，考慮腎臟的排毒能力是下降的，這時候還需要完善泌尿系的超聲來檢查，主要是為了明確這種毒素水平的升高是由于慢性因素所導致的，而不是急性因素所導致的。泌尿系超聲主要觀察的是腎臟的大小，主要是觀察的腎臟長徑，如果長徑在9cm以下，這種情況考慮就是慢性的；如果長徑在9cm以上或者是更大，考慮有可能是急性的。而行血常規檢查主要是為了觀察是不是有貧血，如果有貧血，更支持慢性腎衰竭的可能性。語音時長 01:14”
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-08 1435次
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慢性腎衰竭如何確診病情分析：慢性腎衰竭需要尿液檢查、血液檢查結合影像學檢查方能確診。血液檢查中最主要的是腎功能的檢測，當血肌酐升高，內生肌酐清除率低于90毫升/分時，即可診斷為腎衰竭，如影像學檢查腎臟體積縮小有助于確診，必要時也可行腎穿刺活檢來明確診斷。意見建議：慢性腎衰竭無法根治，需長期應用藥物治療，包括降壓、促進造血以及糾正水電解質紊亂等藥物。平時還應注意低鹽低脂低磷優質蛋白飲食，必要時可限制水和鉀的攝入。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-16 1403次
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怎樣檢查慢性腎衰竭病情分析：對于慢性腎衰竭的檢查，我們可以去當地的醫院去做一個相關的檢查，像腎功能檢查，尿液分析檢查，血肌酐清除率檢查，腎對比檢查，24小時蛋白尿的檢查，超聲波檢查等來進行病情的判斷。意見建議：慢性腎衰竭一般都是有腎臟的基礎性疾病，致使腎有實質性的損害，不能正常工作。最早會出現厭食，惡心，嘔吐，腹脹，舌、口腔潰瘍，口腔有氨臭味，上呼吸道出血。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-04-17 1902次
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慢性腎衰竭有哪些表現慢性腎衰竭影響到各個系統和器官，可引起多種多樣的臨床表現，但是，在80%的腎單位喪失以前，或當腎小球濾波率下降到25毫升每分鐘以前，可以沒有任何癥狀，或只有很少的生化改變。慢性腎衰竭晚期主要引起以下多種臨床病變，消化系統惡心、嘔吐、腹瀉，蛇羊、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛、甚至出現消化道大出血等。精神神
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 193次
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慢性腎衰竭診斷慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續不愈引起的慢性腎實質性損害，是多種慢性腎病的共同結局。我國的發病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導致全身多個系統的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關臨床表現，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 2987次
