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• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟缺血，都可以導致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發的、繼發的，腎小管疾病、間質疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導致急性腎衰的發生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統梗阻等相關的一些原因，都可以導致急性腎衰竭的發生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關的腎臟疾病，緩慢的進展，而最終導致的腎衰竭。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2255次

• 銀屑病的臨床分類有哪些

  銀屑病在臨床上有4個大的類型，分別是尋常型、紅皮病型、膿皰型和關節病型。第一，尋常型占絕大多數，它臨床的表現就是紅斑、鱗屑。這種紅斑、鱗屑非常的有特點，就是紅斑上面的鱗屑非常容易刮掉，刮掉以后會出現一個亮亮的薄膜，這個薄膜再刮，它會出現點狀的出血，分別叫蠟滴現象、薄膜現象和點狀出血現象。然后它的分布一般是在身體的伸側，最常見的部位就是頭皮和胳膊肘的位置，當然小腿的伸側、背部、腹部，其他的部位都有可能會發生。感覺上，癢的一般不明顯，當然也有少數的會癢的比較重，容易反反復復，時輕時重。第二，紅皮病型銀屑病，一般是在膿皰型或者是尋常型銀屑病，治療不得當的基礎上，刺激的基礎上，導致的發生了紅皮病。當然也可能是其他的原因。第三，膿皰型銀屑病就是在紅斑的基礎上會出現膿皰，開始是點狀的，后來融合，或者是邊緣出現一圈。第四，關節病型銀屑病會有關節的損傷，在早期可能會有晨僵，后來會有關節疼痛、關節的變形，甚至引起畸形。主要累及小關節，也可能會累及一些大的關節。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-23 2222次

• 休克的產生原因、分類及其臨床
  休克產生的原因是因為有效循環血量銳減、全身微循環障礙引起重要的生命器官嚴重缺血缺、氧的綜合征。分以下類型：第一，失血性休克，急性失血超過全身血量的20%發生休克，嚴重的腹瀉、嘔吐所致的休克也屬于此種類型。第二，心源性休克，由急性心臟射血功能衰竭所引起，最常見于急性心肌梗塞，死亡率高達80%。第三，中毒性休克，主要見于嚴重的細菌感染和敗血癥，死亡率為30%到80%。第四，過敏性休克，發生于具有過敏體質的患者，刺激組織釋放血管活性物質引起血管擴張有效循環血量減少而發作。第五，神經源性休克，劇烈的疼痛刺激通過神經反射引起周圍血管擴張，血壓下降，腦供血不足導致急劇而短暫的意識喪失，類似于暈厥。有時虛脫與休克相仿，但虛脫的周圍循環衰竭發生突然，持續時間短，在補液后可迅速糾正。
  語音時長 1:54”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-26 8584次

• 休克的分類
  休克因病因不同，其早期病理生理改變各異，但均可導致血容量，心功能，周圍血管阻力及血液分布的改變，近來主張以血流動力學分類，代替以往的病因、病理和病程等分類法，據此可分為以下四類：一、心源性休克，包括急性心肌梗死，心力衰竭，心律失常，心臟破裂等。二、低血容量休克，包括失血，失液，燒傷，過敏，毒素，炎性滲出等。三、血流分布性休克，包括感染性神經性的。四、阻塞性休克，包括腔靜脈壓迫心臟壓塞，心房粘液瘤，大塊肺栓塞，肥厚性心肌病等，上述分類較為簡明，但由于休克病因不同，可同時具有術中血流動力學的變化，如嚴重創傷的失血和劇烈疼痛，同時引起血流分布性，及積血容量性休克，且在休克進一步發展時很難確切鑒別其類型。
  語音時長 1:31”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 6096次

• 肺炎的臨床表現分類
  病情分析：1、典型肺炎：肺炎鏈球菌、金葡菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等引起的肺炎；2、非典型肺炎：肺炎支原體、衣原體、軍團菌、病毒性肺炎等引起的肺炎。意見建議：最近的新型冠狀病毒肺炎，可引起嚴重急性呼吸綜合征等情況，是一種傳染性肺炎，為新型冠狀病毒引起，以肺間質病變為主，傳染性強，病死率較高，患者要注意積極的預防，出現癥狀要積極的治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 3404次

• 痱子的臨床分類是什么
  痱子主要分為晶形粟粒疹，紅色粟粒疹，膿包性粟粒疹以及深部粟粒疹。晶形粟粒疹，一般見于高熱大汗，長期臥床過度衰弱的患者，皮損為淺表性小水皰，清亮，有自限性，一般無自覺癥狀；紅色粟粒疹一般急性發病，會感覺輕度燒灼刺癢感。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-08 1402次

• 休克的概念與分類
  休克的概念：休克是指多種原因引起的有效循環血量減少時，使組織微循環灌注量嚴重不足，以至于細胞損傷，各重要器官功能代謝嚴重障礙的全身性病理過程。按照病因分類，休克可以分為失血性休克、創傷性休克、燒傷性休克、感染性性休克、心源性休克、過敏性休克和神經源性休克。按照血流動力學分類，休克可分為低容量性休克、
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 314次

• 肺栓塞的臨床分類
  肺栓塞分類多種多樣，通常按照臨床癥狀、形成時間、血栓大小、臨床表現、病理生理狀態等進行分類，以癥狀分類可以分為三類，是基于右心功能的病理生理分類。第一、大面積的肺栓塞。臨床上以休克和低血壓為主要表現，體循環動脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎值下降幅度大于四十，持續十五分鐘以上。第二、大面積的肺栓塞。
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 175次