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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

  03:18
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5935次

• 癲癇的治療

  癲癇的治療，實際上主要是兩大塊。一類就是藥物治療，而且也是癲癇最主要的治療的手段，大部分的病人經(jīng)過藥物治療，能夠把癲癇癥狀能夠控制好，甚至能夠治愈，慢慢就停藥了。但是有一些病人藥物治療以后，仍然不能控制癲癇發(fā)作，這就成為頑固性癲癇，這種情況下單憑吃藥，效果就不好了，這個時候就可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療，對于頑固性癲癇來講，是一個非常重要的治療手段。如果說我們能夠在腦子里面，很準(zhǔn)確地找到，引起癲癇發(fā)作的部位，這段異常的腦組織，能夠準(zhǔn)確地定位住，而這個部位又不是非常重要的部位，我們把它切掉以后，不會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，不會造成病人不會說話或者偏癱的情況，不是在重要的功能區(qū)。那這個時候，我們采用手術(shù)的方法，把病灶切掉，這個病就等于根治了。所以對于難治性癲癇來講，如果能夠明確的發(fā)現(xiàn)腦子里面，致癲灶的話，手術(shù)治療是比較重要的手段，也是一個好的方法。對于還有一些類型的癲癇，腦子里沒有明確的癲癇灶，發(fā)作又非常的頻繁，藥物又控制不了。我們同樣可以采用手術(shù)來治療，這個手術(shù)就不是，針對致癲灶去做的。我們有兩個術(shù)式可以選擇，一個可以做迷走神經(jīng)的刺激，就是我們放一個刺激器，放在迷走神經(jīng)上，通過電流刺激，神經(jīng)傳遞到腦子里，對它有個抑制性的信號，把腦子的興奮性降下來，整個的發(fā)作水平就會降低了，這是一種方法。還有一種方法是腦起搏器，就是把起搏器放在腦子里面，同樣用電流來抑制神經(jīng)的異常放電，也能夠控制癲癇的發(fā)作。這些是目前治療癲癇的，比較有效的方法和手段。

  

  02:21
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 11942次

• 額葉癲癇手術(shù)治療
  如果患者是因為額葉的病變導(dǎo)致的癲癇發(fā)作，這些患者又有手術(shù)治療的指征，患者可以進行手術(shù)切除治療，比如患者如果是額葉存在血腫，患者又通過一些藥物治療以后這種癲癇癥狀得不到很好的控制，這些患者可以是難治性的癲癇或者頑固性的癲癇。患者如果進行手術(shù)治療，主要是把額葉病灶切除，如果是出血，需要將額葉的血腫清除。患者如果是因為存在額葉占位性病變，這些患者也可以通過手術(shù)切除病灶的方式來改善患者的癲癇癥狀，不管是額葉癲癇還是其他的顳葉、海馬等部位病變導(dǎo)致的癲癇，患者首選的還是進行口服藥物治療。
  語音時長 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-22 2221次

• 額葉癲癇治療方法
  首先說額葉癲癇它的治療大部分的患者，是以口服抗癲癇藥治療的，其中有很多的患者，通過口服抗癲癇藥物以后，能夠控制住癲癇，避免癲癇的再發(fā)，所以控制癲癇。通過口服抗癲癇藥是一個比較理想的辦法，當(dāng)然要經(jīng)常的檢測血常規(guī)及肝功能等，預(yù)防藥物的不良反應(yīng)，但是有部分患者，可能口服癲癇藥物效果不理想，或者藥物過敏等，也可以使用其它的方法進行治療，甚至對于頑固性癲癇，有些病人可能還會使用手術(shù)的方法進行治療。
  語音時長 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-02 2368次

• 額葉癲癇怎么治療
  病情分析：主要是使用藥物進行治療。根據(jù)患者的情況選擇合適的抗癲癇藥物進行處理，多數(shù)患者是有效的。另外如果癲癇致病灶明確，必要時可以考慮手術(shù)干預(yù)。意見建議：癲癇患者平時要規(guī)律作息，不要喝酒，保證充足的睡眠，平時規(guī)律服用藥物，千萬不要自己隨便停藥。同時要定期隨診，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-14 601次

• 小兒額葉癲癇怎么治療
  病情分析：小兒額葉癲癇的發(fā)病率僅次于顳葉癲癇，占第二位，多為繼發(fā)性癲癇，少數(shù)為原因不明的特發(fā)性癲癇。治療主要依靠藥物，常用的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉及拉莫三嗪等。如經(jīng)過長期藥物治療無效者，病灶只局限于額葉時，可考慮額葉癲癇灶切除。意見建議：因為癲癇發(fā)作時，隨時都可以摔倒，家長應(yīng)進行安全的監(jiān)護，避免在水邊、巖邊行走，防止意外發(fā)生。平時注意營養(yǎng)均衡。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-06 602次

• 額葉癲癇怎么治療
  一般藥物治療，根據(jù)癲癇類型選擇安全有效藥物，并規(guī)律長期堅持服用，不能因短時間不發(fā)作就斷藥，藥物控制療效不佳時，可進行腦皮質(zhì)致癇灶及病灶切除術(shù)。在治療期間增加維生素C等營養(yǎng)成分?jǐn)z入，有助于康復(fù)，盡量少吃辛辣食物，忌吃油膩、難消化、油炸、熏制、
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 額葉癲癇手術(shù)治療效果如何
  額葉癲癇手術(shù)治療效果相對較好。額葉癲癇手術(shù)是一種治療癲癇疾病的常見手術(shù)方式，一般在做額葉癲癇手術(shù)時，需要通過傳統(tǒng)開刀手術(shù)的方式切除部分病變的腦組織，然后再切除致病灶，減少癲癇疾病發(fā)作幾率，病情較輕的患者，還可以使癲癇停止發(fā)作，所以只要患者到正規(guī)的醫(yī)院做額葉癲癇手術(shù)，是可以達(dá)到較好效果的。癲癇是一種慢
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次