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反流性食管炎應(yīng)與哪些疾病進(jìn)行鑒別?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

反流性食管炎應(yīng)與以下疾病進(jìn)行鑒別。

1,冠心病心絞痛,典型的心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,多持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解,或者服用硝酸甘油后緩解,發(fā)作時(shí)心電圖有明顯的冠狀動(dòng)脈供血不足表現(xiàn),24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖可見(jiàn)st段有動(dòng)態(tài)變化,故應(yīng)與反流性食管炎相鑒別。

2,賁門遲緩癥,一般以進(jìn)行性吞咽困難為主要表現(xiàn),可因情緒變化和進(jìn)刺激性食物而誘發(fā)。多半嘔吐胸骨后疼痛,X線造影可見(jiàn)鳥(niǎo)嘴征,食管擴(kuò)張等。

3,食管癌,多表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難,吞咽痛,病情進(jìn)展快,有體重明顯減輕等惡病質(zhì)的表現(xiàn)。應(yīng)用抑酸藥,促胃腸動(dòng)力藥不能緩解,內(nèi)鏡檢查與病理學(xué)檢查可明確診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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