硫酸阿米卡星是氨基糖苷類的抗生素,對多數的腸桿菌科細菌,比如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、志賀菌屬、沙雷菌屬均有良好的抗菌活性。對銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、產堿桿菌屬也有一定的作用。對腦膜炎球菌,流感桿菌,胎兒彎曲菌,結核桿菌亦有較好的抗菌活性。
該藥主要適用于上述敏感細菌所引起的嚴重感染,比如菌血癥或敗血癥,細菌性心內膜炎,下呼吸道感染,骨關節感染以及膽道感染,腹腔感染,復雜性的尿路感染,生殖系統感染,皮膚軟組織感染等。同時,由于硫酸阿米卡星對多數的氨基糖苷類的鈍化酶比較穩定,還適用于治療革蘭氏陰性桿菌對卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌所產生的嚴重感染。