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• 腦出血的手術適應癥

  腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話，他就會出現腦疝，一旦病人出現腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯系的。某一個腔內的壓力高了，就會把腦子推向對側，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術，這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區了，你也可以考慮手術解除它，使你功能恢復得更好。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-16 2801次

• 肋軟骨隆鼻適應癥

  肋軟骨隆鼻，是目前整形外科的一個熱點，因為它有很多的優點，大家知道鼻子的張力是比較大的。對于某些案例，比如嚴重的短鼻畸形，那么它需要一個強力的支撐，但是如果假體做支撐的話，就可能出現一些問題，比如皮膚變薄，比如后期的一些感染的概率，都比較高。所以我們對于，那些嚴重的短鼻畸形患者，是建議用肋軟骨做隆鼻的，還有其他的一些問題，比如有些患者，在假體術后的一些局部的缺陷，有些會對假體產生排異反應，或者里面的攣縮非常的重，因此對于很多二次鼻的修復，我們也可以考慮用自體肋軟骨，來做隆鼻的一個絕佳的材料。那么還有一些患者，對于假體有天生的一個排斥性，對于他們，我們也可以采用自體肋軟骨，他們會認為，只有自體組織是最安全的，對于這樣的患者，我們也是可以考慮，用自體肋軟骨做隆鼻的。

  

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  薛紅宇 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-11-15 1732次

• 急診PCI的禁忌癥
  急診PCI的禁忌癥包括以下幾個方面：第一，有出血性疾病。第二，造影劑過敏者。第三，對于抗血小板類藥物及支架的材料過敏者。第四，單純的冠狀動脈痙攣。第五，靶血管直徑小于2.25mm。第六，嚴重鈣化病變預擴張不充分者。第七，血液動力學穩定，急診PCI時不應對非梗死相關的血管做pci治療。第八，合并有高并發癥、高死亡率性疾病。第九，其他不適合植入冠狀動脈支架的情況。
  語音時長 1:18”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 9692次

• 心肌梗死急診PCI
  急診PCI又叫做急診經皮冠狀動脈介入手術，由于經皮冠狀動脈介入手術的發展和成熟，使、急性心肌梗死的治療由以往的被動的保守治療，發展到主動的再灌注治療，以及早期充分持續的開通梗塞的相關血管的特點，挽救了瀕死的心肌梗死面積，以及防止遠期左室重構的發生，改善患者的預后，減少了并發癥的發生，大大的降低了死亡率，急性心肌梗死是冠心病的嚴重類型，死亡率比較高。在臨床上，是目前比較常見的一種疾病，急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈供血突然中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血所導致的。冠心病的基本原因是由于動脈狀硬化造成管腔嚴重的狹窄，或者不穩定的斑塊破潰出血，管腔閉塞引起心肌缺血、缺氧、壞死，急性心肌梗死起病比較急，病情比較重，可以并發嚴重的心律失常、休克、衰竭，甚至會引起患者死亡。
  語音時長 1:48”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-05 9180次

• 急診ERCP的適應癥有哪些
  病情分析：急診ERCP的適應癥有：膽道梗阻引起的黃疸；原因不明的胰腺炎；Oddi括約肌測壓；胰管和膽管的組織活檢；胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等；臨床實驗室或影像學檢查支持胰腺或膽道疾病，如結石、腫瘤、硬化性膽管炎等。意見建議：患者行ERCP術后，一般常規應用抗生素三天，以防感染。術后要檢查血常規及血淀粉酶動態變化情況。并且要密切觀察患者有無發熱、腹痛、嘔血、黑便等情況。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-10-02 3202次

• 腦栓塞的適應癥
  主要臨床特點如下: 一、發病年齡，栓子來源不同發病年齡也不同，如風濕性心臟病引發者，發病年齡以中青年為主，若為冠心病、心肌梗死、心律失常、動脈中央硬化者多見于老年人。 二、常用引起栓子來源的原發病和癥狀及體征，甚至可伴有腦以外器官栓塞的癥狀，如風濕性冠心病伴心房纖維顫動，有心肌缺血的臨床表現；亞急性感染性心膜炎則有發熱、關節疼痛、胸悶的表現；心肌梗死有胸痛等表現；脂肪栓塞可有長骨骨折的表現等。 急驟起病是腦栓塞的主要特點，也是發病最急的疾病之一，大多數患者病情無任何的前期癥狀，活動中突然起病，絕大多數癥狀在數秒或數分鐘內病情發展到最高峰，少數患者在數天內呈階梯樣進行性惡化。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-10 1704次

• 急診PCI的適應癥
  Ⅰ類推薦:①發病12小時內(包括正后壁心肌梗死)或伴有新出現左束支傳導阻滯的患者(證據水平a)。②伴心源性休克或心力衰竭時，即使發病超過12小時者(證據水平B)。③常規支架植入(證據水平為A)。④一般患者優先選擇，經橈動脈入路(證據水平為B)，重癥患者可考慮經股動脈入路。Ⅱa類推薦:①發病12到24
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-07-26 117次

• 急診PCI的禁忌癥
  急診PCI的禁忌癥包括以下幾個方面：第一，有出血性疾病。第二，造影劑過敏者。第三，對于抗血小板類藥物及支架的材料過敏者。第四，單純的冠狀動脈痙攣。第五，靶血管直徑小于2.25mm。第六，嚴重鈣化病變預擴張不充分者。第七，血液動力學穩定，急診PCI時不應對非梗死相關的血管做pci治療。第八，合并有高并
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-07-26 328次